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目的
分析陈旧性Lisfranc损伤患者分期治疗的短期疗效。
方法15例陈旧性Lisfranc损伤患者(16足)采用阶段性治疗，损伤后治疗的平均时间为4.8个月(3～8个月)。第一阶段采用外支架以1～2 mm/d的速度撑开Lisfranc关节，第二阶段行切开复位内固定，一般能够复位所有的骨折脱位，并行关节外钢板螺钉内固定。采用Fisher精确检验法比较分类变量以及配对t检验或Wilcoxon符号秩检验比较连续变量。
结果15例患者均获门诊随访，随访的平均期限为2.2年(1.0～3.0年)，其疼痛视觉模拟评分量表评分平均为3.1分，美国足踝外科协会踝与后足评分标准评分平均为55.8分(43～98分)，与术前相比显著升高(P＝0.001)。两阶段手术治疗的平均间隔为3.2周(2.5～4.5周)，15例患者全部获得解剖复位。在最终的随访中，有2例患者出现复位丢失。有5例患者发生术后创伤性关节炎，由于持续性疼痛最终都行了关节融合术。
结论对于陈旧性Lisfranc损伤，分期复位和关节外固定可以获得良好的复位，坚强的稳定，降低术中骨折风险，近期疗效良好，但远期疗效有待进一步随访。