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目的:通过临床药师参与查房、进行病例分析及用药咨询等,探索基层医院药学服务的工作方式。方法:临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预及对患者进行用药教育等方面提供药学服务。结果:临床药师发挥药学专业专长解决了患者治疗过程中的用药难题,减少了不合理用药。结论:临床药师全面开展药学服务,可提高患者用药的依从性、临床治疗效果及安全性。