【摘 要】
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目的运用Meta分析比较英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)和肠内营养(enteral nutrition,EN)联用治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的疗效和安全性。方法通过计算机检索数据库Pub
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院消化内科,重庆市长寿区人民医院
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目的运用Meta分析比较英夫利昔单抗(Infliximab,IFX)和肠内营养(enteral nutrition,EN)联用治疗克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的疗效和安全性。方法通过计算机检索数据库Pub Med、Embase、Ovid、Cochrane Library、万方数据库(Wan Fang)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP),检索有关IFX和IFX+EN治疗中-重度CD的对照试验,由两人分别独立对其有效率、复发率、不良反应发生率等指标进行数据提取。对随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)的研究按Cochrane协作网推荐的系统评价员手册进行质量评价,对所纳入队列研究根据Newcastle-Ottawa Scale(NOS)文献质量评价方法,运用Review Manager 5.3软件对纳入研究的提取数据进行Meta分析。结果共有8篇研究文章纳入,CD患者共计668例,试验组(IFX联合EN)306例,对照组(IFX)362例。Meta分析结果显示:IFX联合EN治疗CD的临床治疗有效率高于IFX组(OR=2.38,95%CI:1.65~3.42,Z=4.66,P<0.00001);总不良反应发生率:联合用药组与IFX组比较,差异无统计学意义(OR=0.73,95%CI:0.12~4.45,Z=0.34,P=0.73)。复发率:联合用药组低于IFX治疗组(OR=0.31,95%CI:0.18~0.53,Z=4.25,P<0.0001)。结论对于中-重度CD患者,IFX与EN联用治疗较IFX治疗更有效,且复发率更低,不良反应差异无统计学意义。
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