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目的探讨前列地尔治疗老年失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法回顾性分析2014年6月至2016年1月医院传染病科收治的72例老年失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各36例。对照组患者接受常规保肝、利尿及对症支持等基础治疗,研究组患者在此基础上加用前列地尔静脉滴注治疗。两组患者均治疗4周。结果研究组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）水平及肝功能Child-Pugh积分均显著低于对照组（P<0.05）,白蛋白（ALB）水平和凝血酶原活动度（PTA）均显著高于对照组（P<0.05）;研究组患者治疗后血清TNF-α和TGF-β1水平分别为（48.73±6.54）pg/L和（54.73±16.59）mg/L,显著低于对照组的（55.74±7.06）pg/L和（65.58±18.78）mg/L（P<0.05）;研究组患者治疗后的腹腔积液深度和腹围分别为（2.46±1.21）cm和（72.24±21.43）cm,显著小于对照组的（4.58±1.38）cm和（85.17±23.67）cm（P<0.05）;研究组患者治疗后的24 h尿量为（1 262.37±346.73）mL,显著多于对照组的（854.73±256.12）mL（P<0.05）;两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论前列地尔治疗老年失代偿期乙型肝炎肝硬化,可有效改善患者的临床症状和肝、肾功能,降低血清TNF-α和TGF-β1水平,且不良反应轻微,安全有效,值得应用。