婴儿脐疝的简易疗法

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  在儿科门诊,常常有家长指着宝宝腹部凸出的肚脐,惴惴不安地问医生道:“我的孩子这个地方膨出,有没有问题?需要治疗吗?”
  这些婴儿大多在6个月之内,经医生检查发现,其脐部有一个半球形肿物膨出于腹壁上,樱桃至半个乒乓球大小,直径2~3厘米,表皮菲薄光亮,按上去质地柔软,有“咕噜、咕噜”的手感,这是因为内系肠管,包含充满液体和气体的肠内容物的缘故。用手轻压时,其中肠内容物还纳腹腔中,膨出物随之消失;但是移去手指头之后,又立刻恢复原状。当患儿站立特别是哭闹时,由于腹腔压力增高,肿物会随之增大;当患儿安静、平卧特别是睡着后,腹压减低,肿物会随之缩小。
  这种肚脐凸出于腹壁的现象,医学上称为脐疝。它是怎样形成的呢?
  大家知道,肚脐系脐带脱落后留下的瘢痕组织,是人体结构上的一个薄弱环节,此处障壁功能低于其周围由多层腹肌构成的腹壁,往往难以抵挡腹压;有的婴儿常常啼哭,或者常常咳嗽,也有的因大便干结难解而屏气,这些情况均可使腹压增高,导致腹腔中的肠襻由此薄弱环节凸出于腹壁而形成脐疝。至于由先天性腹壁肌肉缺陷引起的脐疝,则较为少见。
  脐疝有自愈的倾向,不必担心。随着小儿生长发育和年龄增长,腹壁和脐部组织增强,脐孔会自然愈合。婴儿满周岁时,脐疝大多自行消失,无需治疗。仅有极少数婴儿,直到2~3周岁时尚未闭合长平,需要进行手术修补。
  为了促使患儿脐疝早日消失,对膨出较大较明显者,不妨采用局部加压疗法,方法如下:取一块硬纸板,剪成直径5厘米的圆形块,以纱布或软质布料包裹之,压在患儿肚脐上,不让脐疝内容物膨出;再取一条宽4~5厘米的宽紧带,按患儿的腹围制成环状裤带,通过脐部将这块圆形硬纸板紧箍在患儿肚脐上(两者之间边缘可以缝几针,以防止纸板脱落)。也就是說,利用宽紧带将这块纸板压在膨出的肚脐上。过上一两个月,脐疝就会消失。实践证明,对脐疝患儿加压包扎越早,则效果越佳。
  此法简便有效,患儿无痛苦,家长不妨一试。
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