低剂量螺内酯治疗对射血分数保留型心力衰竭心室结构及预后的影响与血浆晚期糖基化终末产物的关系

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hitiger
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目的探讨低剂量螺内酯治疗对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)心室结构及预后的影响,并分析其与血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的关系。方法选取2017年1月~2019年1月于联勤保障部队第970医院心内科收治的116例HFpEF患者作为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,各58例;其中对照组给予常规治疗,观察组治疗方案同对照组,但螺内酯为低剂量治疗;对比两组治疗前后心室重构相关指标和血浆sRAGE差异。以入院开始计算,随访18个月,记录并统计各组终点事件发生情况,绘制Kaplan-Me
其他文献
目的分析超声检查对心脑血管疾病患者颈动脉及锁骨下动脉血管病变的诊断价值,旨在为临床提供参考依据,以提高诊断准确率。方法选取首都医科大学附属北京潞河医院于2019年1月至2020年12月就诊时心脑血管疾病患者62例,行彩色多普勒超声(后续简称超声)与数字减影血管造影,分析颈动脉及锁骨下动脉血管病变的诊断结果,以数字减影血管造影检查结果为准,统计超声检查结果的符合率,同时评价其诊断价值,计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果颈动脉检查结果中,超声与数字减影血管造影检查一致52例,符合率83.87%;
目的观察经溶栓导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者延期PCI的影响。方法将106例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组(54例)和血栓抽吸组(52例)。尿激酶原组在血栓抽吸后经抽吸导管于冠脉内注射重组人尿激酶原20 mg;血栓抽吸组仅行血栓抽吸。7 d后延迟支架置入,比较两组梗死相关动脉(IRA)慢血流/无复流发生率、支架植入数量,出血情况,主要不良心血管事件(MACE)、入院1周内及术后3个月左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标
目的观察沙库巴曲缬沙坦和依那普利对于急性失代偿性心力衰竭患者心功能以及心血管标志物高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的影响,比较患者两类药物获益的差异。方法入组左心室射血分数≤40%并存在心衰临床症状和体征的患者,以血流动力学、收缩压及用药史作为筛选指标,所有符合入选标准的患者73例,随机分为沙库巴曲缬沙坦治疗组43例和依那普利治疗组31例,持续用药8周,在治疗前及治疗后8周经超声心动图检测心功能,指标包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内
急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是指冠状动脉(冠脉)闭塞导致相应心肌严重的持久性的缺血缺氧坏死的结果,通过胸痛中心的建立,优化这类疾病的救治流程,降低了“首次医疗接触到球囊开通”(FMC to B)时间,使罪犯血管尽早开通,极大挽救了患者生命。STEMI的诊断主要靠对心电图的识别,心肌标志物的变化有时间窗限制,需提高警惕,减少时间延误,不遗漏此类危重疾病的诊治。本文报道1例超急性期心肌梗死,结合超急性期心肌梗死心电图de Winter样改变并复习文献,以期提高超急性期心肌梗死的早期诊断和救治能力。
目的探讨卵圆孔未闭(PFO)伴偏头痛的影响因素,以及卵圆孔封堵后对PFO伴偏头痛的疗效。方法选取2014年1月至2019年12月于郑州市第七人民医院心内科诊断PFO患者70例,其中合并偏头痛者42例(PFO组)。另选取同期我院非PFO者95例,其中合并偏头痛者30例(非PFO组)。对比两组偏头痛的发生数,同时比较PFO右向左分流(RLS)不同分级对偏头痛的发生以及严重程度的影响。对比其中PFO组中38例患者成功行卵圆孔封堵术前后头痛严重程度以及头痛对生活质量影响评分。结果PFO组偏头痛发病人数较非PFO组
急性心肌梗死(AMI)是全球常见的死亡原因,心力衰竭(心衰,HF)为AMI的常见并发症[1],是远期死亡率和医疗费用的主要驱动因素。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和药物治疗的兴起虽可降低AMI后的住院死亡率,但一项全球疾病负担研究报告表明,尽管AMI存活率有所提高,但缺血性心脏病导致的HF的患病率却增高,且AMI后心衰患者较未出现心衰患者30 d内死亡风险高了3~6倍[2]。
本文报道了1例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴消化道出血的患者,患者第1次手术于回旋支及右冠状动脉(冠脉)均植入支架,期间因口服双联抗血小板药物而引起反复消化道出血及贫血,第2次手术缘于De Winter综合征引起的急性非ST段抬高型心肌梗死,为减少口服抗血小板药物的时长,选择药物涂层球囊处理前降支病变,术后应用吲哚布芬替代阿司匹林肠溶片,有效改善了消化道出血。该病例病程迁延,病情复杂,我们采用药物涂层球囊与吲哚布芬联合,有效解决了冠脉病变与消化道出血之间的矛盾。
目的探讨通过持续血糖监测及个体化护理对糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的影响。方法选取2017年2月至2018年12月于解放军总医院第七医学中心收治的血糖未达标的糖尿病合并冠心病患者72例作为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组各36例。两组患者均在试验前后佩戴回顾式动态血糖监测系统。试验中对照组行常规护理,实验组则一直佩戴扫描式血糖监测系统,并根据持续血糖分析结果给予个体化护理干预。比较两组患者血糖控制效果、心功能改善及不良预后发生率。结果实验组患者血糖控制及心功能改善明显优于对照组,
心力衰竭(心衰)是不同心脏疾病的常见终末期综合征,但其有效的早期诊断和治疗仍受到限制,发病率和死亡率较高。因此,需进一步了解心衰进展的潜在机制以便开发新的诊断和治疗工具。正常心脏收缩取决于心脏电活动的适当扩散,表现为细胞水平上的动作电位。动作电位是由一系列需离子通道与膜蛋白有效沟通的离子电流引发的。
目的探讨复杂冠状动脉(冠脉)病变介入过程中,球囊或支架难以通过病变时,补救性应用“伙伴”导丝技术(BWT)和GuidezillaTM延长导管的疗效进行对比。方法选取2018年12月至2019年12月于青岛阜外心血管病医院心脏中心行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中球囊或支架难以通过病变的患者,应用BWT或GuidezillaTM延长导管辅助球囊或支架通过靶病变并完成介入治疗,采用回顾性分析方法,采集临床资料及手术相关并发症等资料。结果50例患者中导丝组25例,