【摘 要】
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目的 探讨激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测晚期扩张型心肌病(DCM)患者经心脏移植手术切除的心肌连接蛋白43(Cx43)表达变化及其意义.方法 应用冰冻切片、免疫荧光和LSCM等技术
【机 构】
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华中科技大学同济医学院法医病理学教研室,湖北省武汉市,430030;同济医学院附属同济医院器官移植研究所;同济医学院附属同济医院心内科;
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目的 探讨激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测晚期扩张型心肌病(DCM)患者经心脏移植手术切除的心肌连接蛋白43(Cx43)表达变化及其意义.方法 应用冰冻切片、免疫荧光和LSCM等技术,对3例DCM和1例室间隔缺损(对照组A)患者经心脏移植手术切除的心脏及3例颅脑损伤死者(对照组B)心肌Cx43蛋白表达情况进行定位和定量研究.结果 心肌Cx43在镜下呈斑点状翠绿色荧光,DCM患者阳性着色斑点大小不一、强度不等、分布不均;对照组A阳性着色也呈大小不一的斑点状,但较DCM患者的斑点小,无明显强弱变化;对照组B阳性着色斑点分布较规则,大小及强弱较一致.定量检测发现DCM组与对照组B相比,差异有统计学意义(P<0.01);心脏移植患者(DCM组和对照组A)与颅脑损伤死者(对照组B)相比.差异有统计学意义(P<0.05);而对照组A与B相比,差异无统计学意义(P>0.05);各组病例左、右心室的差异无统计学意义(P>0.05).结论 晚期DCM患者心肌Cx43蛋白表达的着色斑点大小不一、强度不等、分布不均,定量高于对照组;这些数量、强弱和分布的变化,很可能是DCM患者发生心律失常和心功能衰竭的病理基础.LSCM技术与免疫荧光技术相结合,能进行定位定量研究,较普通免疫组化更准确可靠.
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