慢阻肺患者的居家护理

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  慢阻肺的概念与人们所说的肺气肿十分相似,主要症状为慢性、进展性的呼吸困难。慢阻肺的症状会在冬春两季加重,大多数患者在活动后症状会更加明显。慢阻肺尚无根治办法,患者只能够通过药物治疗。良好的家庭治疗有助于延缓病情进展,提高患者的生活质量。那么你知道慢阻肺患者的居家护理应该怎样做吗?

戒烟


  众所周知,吸烟是引发肺病的元凶,自然也包括慢阻肺疾病,它不仅会引发慢阻肺,还能够促进慢阻肺的进展。虽然这是很多人都知道的观点,但是很多烟民也无法彻底戒掉,甚至有些患者认为这是自己的爱好,即使为此少活几年也无所谓。等到疾病真的发展到晚期,再想戒烟却已无法挽回,由此可以看出慢阻肺患者居家护理的第一件事就是尽早戒烟。

充分休息与适当活动


  病情严重的慢阻肺患者需要充分休息,因此在居家护理期间家属应协助患者取舒适的体位,以防剧烈咳嗽症状的发生。而重度慢阻肺患者需要采取身体前倾的体位充分休息,在此基础上使用辅助呼吸肌缓解呼吸困难症状。当患者病情逐渐趋于稳定以后,家属可以结合患者病情严重程度,协助其适当进行锻炼,但要以患者身体不觉疲惫感为宜,且要保证不会加重患者的症状。除此之外,在患者休息期间,家属要将室内温度和湿度调节适宜,定期开窗通风,同時要采取保暖措施,以免患者因着凉感冒而加重病情。

药物护理


  慢性阻塞性肺疾病,无法治愈,因此患者必须要长期接受药物治疗,其目的在于减轻症状、延缓病情发展,建议家属与患者共同前往医院在专家的指导下制定长期治疗方案,并遵医嘱用药治疗,在此期间不得擅自更换药物或删减药量。

氧疗护理


  当患者出现呼吸困难和低血氧等症状时,则需要家属使用家中的氧气瓶或是氧气袋为患者提供氧气治疗,自然就需要进行氧疗护理。如果患者使用氧气瓶,家属则要协助患者使用鼻导管或面罩吸氧,并将氧气流量控制在每分钟一升至两升之间。无论患者使用氧气瓶还是氧气袋,在吸氧之前家属都应做适当的加温和加湿操作,以免患者在呼吸急促时体内吸入干冷的氧气,从而加重咳嗽症状。

呼吸功能锻炼


  慢阻肺的出现会严重影响患者的呼吸功能,导致患者出现呼吸障碍症状,所以需要家属提高患者的呼吸频率从而保证氧气的吸入量。鉴于胸式呼吸会给患者带来疲劳感,因此家属应帮助患者进行深呼吸锻炼、缩唇呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼或膈式呼吸锻炼,以此来缓解患者呼吸困难的症状。深呼吸锻炼能够增加患者肺部有效呼吸量,从而增加氧气的吸入量以及二氧化碳的排出量,重要的是,长期坚持进行深呼吸锻炼有助于改善患者肺部弹性功能,进一步改善肺功能。深呼吸锻炼方法为:经鼻吸气,经口呼气,深长呼吸,每日于早晚各练习一次,每次练习时间控制在十五分钟至二十分钟之间即可。值得注意的是,在练习过程中应保证身心放松,不要过于紧张;缩唇呼吸锻炼方法为将唇部收缩,形成吹口哨状,然后缓慢的呼气、吸气,当患者缩唇状态下,能够形成一定的阻力从而增加呼气时间,进一步增加气道压力,有效缓解不适症状;腹式呼吸锻炼的方法为在患者腹部上方放置枕头或书本,保证呼气时腹部挺起,吸气时腹部收缩,值得注意的是,这种锻炼方式会在一定程度上增加患者的体力消耗,因此应在患者病情处于恢复期时开始训练;膈式呼吸训练需要患者处于平卧位或站立位下进行,患者需将两只手放在腹部上方以及前胸处,然后使用鼻子缓慢的呼气。

保持呼吸道顺畅


  当人体肺部出现疾病后,自然会引发咳嗽症状,从而产生痰液,因此家属在居家护理期间应密切观察患者痰液变化情况,一旦发现患者有痰液增多且呈黏稠状的情况时,应督促患者多喝温开水,从而稀释呼吸道内的痰液。此外也可以遵医嘱采用超声雾化吸入疗法取得化痰的作用。不仅要化痰,家属还要帮助患者有效咳痰,以此来保持呼吸道顺畅,每次咳痰之前应深吸气,然后用力咳出痰液。

心理护理


  心理护理也是居家护理中不可或缺的一项内容,由于患者长期受到疾病的折磨,内心自然会形成不良情绪,这种情况会影响恢复效果。因此家属应针对患者的心理实施心理护理,予以患者充分的关怀和陪伴,加强与患者之间的交流,使其感受到温馨的家庭氛围,不要向患者表达出不耐烦的情绪,以免其胡思乱想影响治疗信心,必要时可以前往医院寻求心理医生的帮助。
  对于慢阻肺患者而言,治疗仅仅是一小部分,俗话说“三分治、七分养”,可见护理远远重于治疗,因此患者在居家治疗期间家属一定要学习正确护理方法,为患者提供优质的护理干预,帮助患者早日恢复正常生活。
  (作者单位:江油市第二人民医院)
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