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目的：探讨前后路联合内固定治疗严重下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的效果。方法：17例合并脊髓损伤的下颈椎骨折脱位患者采用全麻下一期前后路联合减压，前路带锁钛钢板固定及自体骨或钛网加自体骨植骨，后路侧块螺钉钢板固定。结果：本组17例经6～48个月的随访，围手术期无明显并发症。术后颈椎椎体高度丧失为1．9％，融合率100％，脊髓神经功能按Frankel分级均提高1～2级。套论：合并脊髓损伤的下颈椎骨折脱位，采用一期前后路联合手术是可行的，对解除脊髓的压迫状态，促进脊髓残留的神经功能恢复有利。