【摘 要】
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目的 观察23G免缝合微切口玻璃体切割手术后低眼压发生率及其影响因素.方法 回顾性病例研究.行23G免缝合微切口玻璃体切割手术的70只眼纳入研究.其中,晶状体在位41只眼,人工
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目的 观察23G免缝合微切口玻璃体切割手术后低眼压发生率及其影响因素.方法 回顾性病例研究.行23G免缝合微切口玻璃体切割手术的70只眼纳入研究.其中,晶状体在位41只眼,人工晶状体29只眼；首次手术者68只眼,再次手术者2只眼.手术中行灌注液填充34只眼,气体填充36只眼.采用非接触眼压计测量患者眼压.以眼压≤5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)定义为低眼压,＞5 mm Hg为恢复至正常眼压.观察手术后第1、3、7天低眼压的发生率及并发症发生情况,分析患者年龄、性别、眼别以及不同眼内填充物、晶状体状态、手术时间对手术后低眼压发生的影响.结果 手术后第1天,低眼压者8只眼,占11.4％；无低眼压者62只眼,占88.6％.低眼压8只眼中,再次手术眼2只,首次手术眼6只.手术后第3、7天,所有低眼压眼均恢复正常眼压.低眼压者与无低眼压者年龄(t=1.12)、性别(x2=2.23)、手术眼别(x2=2.01)间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).低眼压者手术时间较无低眼压者长,其差异有统计学意义(P=0.043).气体填充眼低眼压发生率较灌注液填充眼低,差异有统计学意义(x2 =5.48,P＜0.05).人工晶状体眼低眼压发生率较有晶状体眼高,差异有统计学意义(x2=4.20,P＜0.05).在手术后7d的观察期间内,2只眼发生脉络膜皱褶,其余患眼均未发生任何并发症.结论 23G免缝合微切口玻璃体切割手术后3d内会发生一过性低眼压.手术中不同填充物、晶状体状态、再次手术是手术后低眼压的危险因素.
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