【摘 要】
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目的研究特发性左心室心动过速(ILVT)的电生理机制.方法 75例ILVT患者进行电生理检查和导管射频消融,其中6例有自发或电生理诱发的心电轴上偏和下偏2种ILVT.结果用激动标测、
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目的研究特发性左心室心动过速(ILVT)的电生理机制.方法 75例ILVT患者进行电生理检查和导管射频消融,其中6例有自发或电生理诱发的心电轴上偏和下偏2种ILVT.结果用激动标测、起搏标测和隐匿性拖带的方法对2种室性心动过速(室速)进行标测,心电轴上偏型室速出口位于间隔偏心尖部(下出口),心电轴下偏型室速出口位于间隔偏心基底部(上出口),上、下出口之间相距3～5 cm.4例在下出口和2例在上、下出口之间的缓慢传导区消融,2种室速均不再诱发,随访6～39个月无复发.结论同时表现为心电轴上偏和下偏2种ILVT的电生理机制可能是左前分支与左后分支之间同一折返环引起的,其逆钟向转动表现为心电轴上偏,顺钟向转动表现为心电轴下偏,对心电轴上偏折返环的出口或缓慢传导区消融均可成功消融这2种ILVT.
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