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目的 总结并探讨淋巴结内转移性恶性黑色素瘤的临床及病理诊断方法.方法对76例恶性黑色素瘤中的25例淋巴结内发生转移的临床及病理资料进行回顾性分析,主要追问其原发病灶或病史.结果25例均诊断为淋巴结内转移黑色素瘤,部分病例做了免疫组化检查,其中18例有恶性黑色素瘤病史,1例有黑痣激光治疗史,6例原发灶不明,恶性黑色素瘤易发生于四肢且易于淋巴结转移.结论病史不明或无原发灶的病例诊断较困难,黑色素瘤抗体(HMB45)和S-100蛋白等标志物有助于诊断。