【摘 要】
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目的探讨规范的综合保温措施对大面积烧伤切痂植皮术患者围手术期治疗效果的影响。方法2017年1月—2018年11月，空军军医大学第一附属医院收治的50例大面积烧伤切痂植皮术患者符合本研究入选标准，对其进行回顾性队列研究。根据当时的保温措施，将2017年1—10月收治的围手术期接受常规保温的20例患者[男14例、女6例，年龄(33.5±5.2)岁]设为常规保温组；将2017年11月—2018年11月收
【机 构】
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空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心，烧伤与皮肤外科，西安 710032,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心，烧伤与皮肤外科，西安 710032,空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心，烧伤与皮肤外科
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目的探讨规范的综合保温措施对大面积烧伤切痂植皮术患者围手术期治疗效果的影响。
方法2017年1月—2018年11月，空军军医大学第一附属医院收治的50例大面积烧伤切痂植皮术患者符合本研究入选标准，对其进行回顾性队列研究。根据当时的保温措施，将2017年1—10月收治的围手术期接受常规保温的20例患者[男14例、女6例，年龄(33.5±5.2)岁]设为常规保温组；将2017年11月—2018年11月收治的围手术期接受规范综合保温的30例患者[男23例、女7例，年龄(35.8±1.4)岁]设为综合保温组，主要在从术前重症监护病房(ICU)准备及转运至手术室、术前手术室准备、术中手术室处理、术后手术室转运至ICU 4个环节控制体温。统计2组患者入手术室体温和术中低体温的持续时间，术中出血量，术后苏醒时间，术后寒战、水疱、溃疡发生情况及术后10 d创面愈合率。对数据行两独立样本t检验、χ2检验。
结果(1)综合保温组患者入手术室体温为(36.3±0.4)℃，明显高于常规保温组的(35.6±0.4)℃，t＝6.658，P<0.01；术中低体温持续时间为(205±38)min，明显短于常规保温组的(234±42)min，t＝2.564，P<0.05。(2)综合保温组患者术中出血量为(323±114)mL，明显少于常规保温组的(490±162)mL，t＝4.272，P<0.01；术后苏醒时间为(36±8)min，明显短于常规保温组的(49±17)min，t＝3.229，P<0.01。(3)综合保温组患者术后寒战发生率明显低于常规保温组(χ2＝28.626, P<0.01)，2组患者术后水疱、溃疡发生率相近。(4)术后10 d综合保温组患者创面愈合率为(78.08±0.06)%，明显高于常规保温组的(71.03±0.08)%, t＝3.694，P<0.01。
结论规范的综合保温措施可以有效提高患者入手术室体温，缩短术中患者低体温持续时间，减少术中出血量和术后并发症，缩短术后苏醒时间，提高创面愈合率。
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