【摘 要】
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目的 观察大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应发生情况.方法 选择2018年7月-2019年7月沂水县人民医院收治的儿童急性淋巴细胞白血病患儿120例,按照分子生物
【机 构】
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276400,山东省沂水县人民医院药剂科
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目的 观察大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的不良反应发生情况.方法 选择2018年7月-2019年7月沂水县人民医院收治的儿童急性淋巴细胞白血病患儿120例,按照分子生物学(MICM)分型法,结合相关危险因素,将所有患儿分为低度危险组(LR组)33例、中度危险组(IR组)49例、高度危险组(HR组)38例.患儿均接受大剂量甲氨蝶呤治疗,观察治疗过程中出现的不良反应,比较LR组、IR组和HR组患儿不良反应发生情况.结果 以不低于Ⅱ级作为不良反应判断标准,120例患儿中,中性粒细胞计数减少、丙氨酸氨基转肽酶升高、血红蛋白降低、血小板减少、血肌酐升高、心肌酶升高、黏膜损伤、呕吐、腹泻发生率分别为67.5％、31.7％、50.0％、9.2％、5.0％、7.5％、41.7％、20.8％、8.3％.3组危险度分级不同患儿呕吐与黏膜损伤发生率比较差异有统计学意义(P0.05).结论 临床治疗儿童急性淋巴细胞白血病需规范使用大剂量甲氨蝶呤,提前采取针对性措施,能够降低不良反应发生率.
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