论文部分内容阅读
髌骨骨折是临床上常见的骨折，由于髌骨的位置表浅，骨折移位时诊断比较容易，但对于髌骨纵形骨折由于多种原因而易误诊。本文报告我院1991-10～1999-10共误诊此类骨折17例，总结分析如下。1 临床资料 本组男13例，女4例，年龄14岁～56岁，平均35岁。本组病例病因：行走时不慎跌倒、被自行车或汽车撞倒、骑自行车摔下等原因使膝关节跪地直接撞击所致。合并股骨髁间骨折2例，胫骨平台骨折1例。膝关节正侧位X线片示：髌骨未见明显骨折。其中伤后即就诊者12例，伤后2～7 d内就诊者5例。均未摄髌骨轴位片及CT检查。 14例单纯髌骨纵形骨折，因骨折端无明显移位，均在门诊给予手法整复及患肢伸直位管型石膏外固定4 wk～6 wk，同时指导患者行股四头肌功能锻炼，去石膏后，疗效好，膝关节功能恢复正常。3例合并股骨髁间骨折、胫骨平台骨折的髌骨纵形骨折，均行手术治疗给予钢丝内固定，术后4 wk开始膝关节功能锻炼，随访1.5 a后，膝关节功能基本恢复正常。