【摘 要】
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目的 探讨前置胎盘剖宫产术中出血处理及术后出血预防的方法.方法 82例确诊为前置胎盘且预实施剖宫产术的孕妇,术中胎儿娩出后均给予卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素促进子宫收
【机 构】
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838000,吐鲁番市高昌区人民医院妇产科
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目的 探讨前置胎盘剖宫产术中出血处理及术后出血预防的方法.方法 82例确诊为前置胎盘且预实施剖宫产术的孕妇,术中胎儿娩出后均给予卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素促进子宫收缩及预防出血,同时对出血产妇给予综合处理措施.观察产妇第三产程持续时间、术中及术后出血量、住院时间、宫腔纱条使用、子宫动脉结扎及术后不良反应发生情况.结果 产妇中因子宫乏力而致使胎盘剥离面出血23例,因胎盘植入而出血3例,术中出血率为31.71%;术中出血量最小120 ml,最大2400 ml,术中平均出血量(225.83±32.15)ml、术后2 h出血量(78.65±20.16)ml、术后2~24 h出血量(60.43±15.84)ml;第三产程平均持续时间(6.07±1.25)min;术中出血产妇采用纱条进行宫腔填塞7例(8.54%),实施子宫动脉结扎止血2例.术后无产褥期感染发生,产褥期感染率为0;术后3例出现血压心率异常、5例出现恶心呕吐,总不良反应发生率为9.76%.产妇术后腹部切口均获得如期愈合,平均住院时间(6.61±2.85)d.术后42 d复查子宫恢复良好,无晚期产后出血病例发生.结论 前置胎盘孕妇剖宫产术中选择卡前列素氨丁三醇及卡贝缩宫素,同时辅以有效的止血措施,可有效挽救产妇生命,改善产妇预后.
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