【摘 要】
:
国际上儿童(<18岁)心脏移植已经进入了第3个十年,数量达到400例/年左右,总数超过7700例.影响死亡的最高危因素多在术后6个月以内出现,平安度过术后1年的青少年,平均生存15.2年[1].近10年,国际一流的儿童心脏移植中心1年生存率达90%.2004年10月至2008年5月,阜外医院连续为11例儿童进行心脏移植,通过随访结果回顾性分析这组病儿的适应证、排斥反应的发生和治疗结果,探索影响儿童
【机 构】
:
100037,北京,中国医学科学院,北京协和医学院阜外心血管病研究所,阜外心血管病医院心外科,100037,北京,中国医学科学院,北京协和医学院阜外心血管病研究所,阜外心血管病医院心外科,100037
论文部分内容阅读
国际上儿童(<18岁)心脏移植已经进入了第3个十年,数量达到400例/年左右,总数超过7700例.影响死亡的最高危因素多在术后6个月以内出现,平安度过术后1年的青少年,平均生存15.2年[1].近10年,国际一流的儿童心脏移植中心1年生存率达90%.2004年10月至2008年5月,阜外医院连续为11例儿童进行心脏移植,通过随访结果回顾性分析这组病儿的适应证、排斥反应的发生和治疗结果,探索影响儿童心脏移植中期生存的因素,以期提高近期和中期生存率。
其他文献
目的 探讨外科修补术与介入治疗对先天性心脏病(CHD)病儿心理行为影响,并进一步评价不同年龄段病儿治疗前、后心理行为的差异.方法 采用中国标准化的Achenbach儿童行为量表对CHD病儿分别在术前和术后1年进行心理行为测试,探讨不同的治疗方式对病儿心理行为的影响,并分别对两治疗组中高、低年龄段病儿进行治疗前、后比较.选取健康儿童作为对照组.结果 治疗前各组CHD病儿心理行为异常检出率、心理行为总
1957年肺外科的机械性缝合器率先应用于临床[1],在肺切除术中应用于缝合肺实质和支气管[2].近十多年来,器械外科技术在现代肺切除术中已占有重要的地位,同时也成为胸外科医师应熟练掌握的手术技能.现将我科自2001年1月至2008年8月使用器械外科技术进行的1059例各式肺叶切除及全肺切除的经验总结报道如下。
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种累及神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病.1998年至2007年,我们对7例心脏瓣膜病合并MG病人行心脏瓣膜置换手术,现总结报道如下。
病人 男,46岁.发热、咳痰5个月.胸部强化CT(图1)于胸腺区见不规则的低密度灶,大小9.1 cm×8.6 cm× 4.3cm,边界尚清,表面不平,密度不均,增强扫描不均质强化;双肺无结核灶.病人患乙型肝炎18年,无结核病史。
病人女,46岁.体检X线胸片发现右侧第一肋骨肿块4个月,复查提示肿块增大.查体未见明显异常.X线胸片、胸部CT示右第一前肋大小约6.5×6.0 cm肿块,边缘清,肿块骨皮质基本完整,增强后未见明显强化;三维成像见肿块压迫右侧锁骨下静脉。
1999年世界卫生组织(WHO)为规范胸腺瘤分类,公布了WHO组织学分型标准.现通过对我们收治的110例胸腺瘤病人进行同顾性分析,探讨WHO分型与胸腺瘤分期和预后的相关性。
病人 男,84岁.24年前体检时发现胸骨后肿物,无任何临床症状;2个月前渐感胸闷、气促、活动后吸气性呼吸困难,加重1个月,无声音嘶哑、饮水呛咳等症状.既往高血压病史10年,糖尿病病史5年.X线胸片示右中上纵隔明显增宽,气管明显受压,管腔狭窄.胸部CT示前上纵隔及胸廓入口处见软组织密度影,气管周围间隙消失(图1).心电图示P-R期间>0.20 s,左室高电压.肺功能检查示重度阻塞性通气功能障碍。
无支架主动脉瓣膜正式进入临床应用已20年,具有良好的有效瓣口面积和较小的跨瓣压差,并明显有利于消退左心室肥厚。
病人男,49岁.刺激性干咳伴消瘦2月余.CT 示(图1)右肺上叶支气管口闭塞,管口周围软组织块影,远端肺不张.心脏超声示右房、室增大,房间隔缺损(35mm),肺动脉压54mmHg(7.20 kPa).纤维气管镜检见右上叶开口堵塞;活检病理找到癌细胞。