后路单开门Centerpiece椎板成形术治疗颈椎管狭窄症的疗效分析

• 作 者: 杨明 刘继军 尹新华 胡雄科 刘世长 吴起宁 郝定均
• 机 构: 710054 西安，西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科,710054 西安，西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科,710054 西安，西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科,710054 西安，
• 出 处: 中国医师杂志
• 发表日期: 2018年20期
• 关键词: @@

目的

研究后路两种不同手术方式治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。

方法

回顾性分析2011年1月至2014年12月期间本院收治的112例颈椎管狭窄症患者临床资料，按手术方式分为两组：A组为行后路单开门椎板成形术48例，B组为行后路全椎板切除融合术64例。对两组患者术前、术后1周及随访时影像学资料和临床评价指标进行比较。

结果

所有患者随访8个月至2年。A组末次随访时日本骨科协会(JOA)评分改善率为(64.8±12.0)%，B组为(60.3±8.9)%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组末次随访时颈椎曲度为(17.9±5.0)°，与术前[(18.2±5.7)°]比较差异无统计学意义(P>0.05)；B组末次随访时颈椎曲度为(22.8±5.6)°，与术前[(19.2±6.1)°]比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后轴性症状发生率为6.25%(3/48)，B组为7.81%(5/64)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后无一例出现C₅神经根麻痹，B组术后C₅神经根麻痹发生率为10.9%(7/64)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

颈后路单开门椎板成形术和颈椎后路全椎板切除融合术均是治疗颈椎管狭窄症的有效方法，但颈后路单开门椎板成形术更有效减少术后C₅神经根麻痹症状的发生，是治疗颈椎管狭窄症的一种更理想手术方式。