【摘 要】
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心肌遭受一次或多次反复短暂缺血再灌注后,表现出一种对随后而来长时间严重缺血再灌注损伤抵抗能力的提高,称为缺血预适应(ischemicpreconditioning,IPC).近年来,IPC现象一直
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心肌遭受一次或多次反复短暂缺血再灌注后,表现出一种对随后而来长时间严重缺血再灌注损伤抵抗能力的提高,称为缺血预适应(ischemicpreconditioning,IPC).近年来,IPC现象一直是人们研究的热点,它可分为两个时相:急性预适应阶段,即短暂缺血对心脏的保护作用发生在2～3 h以内,也就是所谓经典预适应.24 h后此保护作用再次出现,并可持续达72 h,称为延迟预适应,也叫心肌保护第二窗.延迟预适应和经典预适应是心脏内在保护机制的不同阶段.除发生时间不一致外,还存在以下不同,如延迟预适应强度稍弱于经典预适应;但延迟预适应除可保护梗死心肌外,还可对钝抑心肌产生保护;延迟预适应除可需要蛋白的激活,还需要新蛋白的重新合成等.目前人们对经典预适应机制研究较多,但对延迟预适应的机制却缺乏足够了解.本文将对延迟预适应对心脏保护的作用机制做简要综述.
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