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【摘 要】 目的探讨分析老年心脑血管患者的日常保健方法及效果。方法选择我所2012年3月至2013年1月治愈出院返所的33例心脑血管疾病患者作为研究对象，根据患者自身情况及病情给予院外保健指导，每3个月随访一次，观察并记录患者的日常保健效果。结果通过对已痊愈患者进行日常保健护理指导前后比较，本组研究结果显示，采用保健指导后的患者的总有效率为93.9%，采用保健指导前的总有效率仅为72.7%，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论日常保健护理能够提高疾病的治疗效果，显著缓解病情，有效降低复发率和死亡率，及时控制病情。
【关键词】 老年 心脑血管疾病 日常保健
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0160-01
心血管疾病又称为循环系统疾病，常见心血管疾病主要包括高血脂、高血压、冠心病、心肌梗塞等，该类疾病常见于中老年人，且治愈率较低。目前我国心脑血管患病人数成逐年上升趋势，越来越多的人饱受心脑血管疾病的困扰[1]。现对我所2012年3月至2013年1月治愈后出院返所的33例心脑血管疾病患者进行日常保健指导，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择我所2012年3月至2013年1月治愈的33例心脑血管疾病患者作为研究对象，男性患者20例，女性患者13例，年龄最大者88岁，年龄最小者81岁，平均年龄为（84.1±2.9）岁。其中冠心病患者16例，脑血栓患者9例，伴高血压患者27例，伴高血脂患者23例。33例患者病史均在3年以上。全部患者经治疗出院后，我所针对患者的生活环境及家庭情况制定了日常保健指导，并对全部患者进行跟踪随访。
1.2 日常保健方法
1.2.1 饮食控制原则[2]心脑血管疾病患者应注意饮食清淡，多食易消化的食物和高纤维食物，不宜使用油炸食品，由于油炸食品中多含氧化胆固醇，氧化胆固醇可在动脉管壁形成脂肪斑块，积累到一定量时易形成动脉硬化，进一步诱发或加重患者病情。同时，患者应控制摄入的热量、盐量及水分，主张少食多餐，每日5～6餐，忌暴饮暴食，晚餐不宜过饱，注重补钾。与此同时，患者应忌烟、限饮酒，烟酒能够刺激人体，造成代谢紊乱及血液中胆固醇含量增加，最终造成血管硬化，继而引发心脑血管相关疾病或进一步加重患者病情，严重威胁患者的身体健康。
1.2.2 劳逸结合心脑血管疾病患者应进行适量运动，适量运动有利于患者血液循环，增加抵抗力和免疫力，保持身心舒畅。运动方式可根据患者自身情况和个人爱好进行选择，如种花草、做家务、慢走等，注意劳逸结合。尤其清晨时由于交感神经兴奋，患者血压波动较大，因此起床不宜过快，避免脑供血不足造成摔伤。另外，肥胖患者可增加适度的运动量，养成良好的生活习惯。
1.2.3健康指导本组心脑血管疾病患者均为老年人，患者自律能力较差，对疾病认知不足，加强疾病的宣传教育，开展心脑血管疾病的讲座，介绍疾病相关危险因素、服药方法、剂量、注意事项及并发症，帮助病人建立合理的生活习惯，指导其自我保健和自我护理，改善患者健康指数，定期检查各器官功能，积极预防和缓解病情[3]。
1.2.4 心理指导老年人患病时易出现焦虑、不安、多疑等情绪，严重者可致抑郁，不良情绪可使儿茶酚胺分泌量增加，进一步导致血压上升，加重心血管疾病风险。因此，帮助患者疏导心理压力对心血管疾病具有较为重大的意义。医护人员应积极与患者进行交流，主动了解患者病情及心理情况，帮助解除患者疑虑，缓解压力，增强其与疾病持续斗争的信念，积极配合治疗。良好的医患关系需建立在对病人的同情与理解之上，给予患者一定的心理辅导，不仅能帮助患者积极参与治疗，同时增强了其心理承受能力，增加了疾病治疗效果。
1.2.5 用药指导病人应根据医生指导服用药物，避免乱用补品，增加心脑血管疾病风险。部分保健药物及补品应在医生指导下服用，严格遵照医嘱服用药物，防止患者擅自增加减少药量。服用血管扩张剂者，动作不宜过于激烈，变换体位时应缓慢移动，防止造成体位性低血压；服用洋地黄的患者应注意其毒副反应，若出现中毒迹象应及时就医；心脑血管疾病患者若出现焦虑不安、忧郁情绪，可在医生建议下服用抗焦虑药物，保持情绪稳定，树立战胜疾病的信念；当患者出现疲乏、困倦、恶心、呕吐、呼吸困难等不良反应时应及时到医院就诊，患者出院后应定期到医院复诊，及时监测病情变化。
1.3 诊断标准冠心病诊断符合中华医学会心血管病学分会于2001年制定的冠心病诊断和治疗指南。高血压诊断标准符合2010年我国颁布的《中国高血压病防治指南》。脑血管病诊断标准均符合第4届脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断及治疗标准。
2 结果
通过对已痊愈患者进行日常保健护理指导前后比较，本组研究结果显示，采用保健指导后的患者的总有效率为93.9%，采用保健指导前的总有效率仅为72.7%，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
表1 患者日常保健效果
3 討论
日常保健护理指导可减轻患者不良情绪，提高患者治疗的主动性和依从性，明显改善身体症状[4]。给予日常保健能改善心脑血管疾病的病情，有效地降低疾病的的复发率和死亡率。
参考文献
[1]林子建，郑雪娜，谢美桑. 心脑血管病患者的合理膳食[J]. 中国保健营养， 2013， 5（3）： 1193-1194.
[2]斯彩娟， 等. 老年心脑血管病患者营养状况的评价[J]. 心脑血管病防治，2013，13（5）：379-381.
[3]张秀玲. 老年原发性高血压病药物应用和护理体会[J]. 内蒙古医学杂志， 2012，44（20）：128-129.
[4]王四宝. 老年冠心病患者的日常保健与护理指导[J]. 中国保健营养， 2012，22（ 10）： 3903-3904.
【关键词】 老年 心脑血管疾病 日常保健
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0160-01
心血管疾病又称为循环系统疾病，常见心血管疾病主要包括高血脂、高血压、冠心病、心肌梗塞等，该类疾病常见于中老年人，且治愈率较低。目前我国心脑血管患病人数成逐年上升趋势，越来越多的人饱受心脑血管疾病的困扰[1]。现对我所2012年3月至2013年1月治愈后出院返所的33例心脑血管疾病患者进行日常保健指导，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择我所2012年3月至2013年1月治愈的33例心脑血管疾病患者作为研究对象，男性患者20例，女性患者13例，年龄最大者88岁，年龄最小者81岁，平均年龄为（84.1±2.9）岁。其中冠心病患者16例，脑血栓患者9例，伴高血压患者27例，伴高血脂患者23例。33例患者病史均在3年以上。全部患者经治疗出院后，我所针对患者的生活环境及家庭情况制定了日常保健指导，并对全部患者进行跟踪随访。
1.2 日常保健方法
1.2.1 饮食控制原则[2]心脑血管疾病患者应注意饮食清淡，多食易消化的食物和高纤维食物，不宜使用油炸食品，由于油炸食品中多含氧化胆固醇，氧化胆固醇可在动脉管壁形成脂肪斑块，积累到一定量时易形成动脉硬化，进一步诱发或加重患者病情。同时，患者应控制摄入的热量、盐量及水分，主张少食多餐，每日5～6餐，忌暴饮暴食，晚餐不宜过饱，注重补钾。与此同时，患者应忌烟、限饮酒，烟酒能够刺激人体，造成代谢紊乱及血液中胆固醇含量增加，最终造成血管硬化，继而引发心脑血管相关疾病或进一步加重患者病情，严重威胁患者的身体健康。
1.2.2 劳逸结合心脑血管疾病患者应进行适量运动，适量运动有利于患者血液循环，增加抵抗力和免疫力，保持身心舒畅。运动方式可根据患者自身情况和个人爱好进行选择，如种花草、做家务、慢走等，注意劳逸结合。尤其清晨时由于交感神经兴奋，患者血压波动较大，因此起床不宜过快，避免脑供血不足造成摔伤。另外，肥胖患者可增加适度的运动量，养成良好的生活习惯。
1.2.3健康指导本组心脑血管疾病患者均为老年人，患者自律能力较差，对疾病认知不足，加强疾病的宣传教育，开展心脑血管疾病的讲座，介绍疾病相关危险因素、服药方法、剂量、注意事项及并发症，帮助病人建立合理的生活习惯，指导其自我保健和自我护理，改善患者健康指数，定期检查各器官功能，积极预防和缓解病情[3]。
1.2.4 心理指导老年人患病时易出现焦虑、不安、多疑等情绪，严重者可致抑郁，不良情绪可使儿茶酚胺分泌量增加，进一步导致血压上升，加重心血管疾病风险。因此，帮助患者疏导心理压力对心血管疾病具有较为重大的意义。医护人员应积极与患者进行交流，主动了解患者病情及心理情况，帮助解除患者疑虑，缓解压力，增强其与疾病持续斗争的信念，积极配合治疗。良好的医患关系需建立在对病人的同情与理解之上，给予患者一定的心理辅导，不仅能帮助患者积极参与治疗，同时增强了其心理承受能力，增加了疾病治疗效果。
1.2.5 用药指导病人应根据医生指导服用药物，避免乱用补品，增加心脑血管疾病风险。部分保健药物及补品应在医生指导下服用，严格遵照医嘱服用药物，防止患者擅自增加减少药量。服用血管扩张剂者，动作不宜过于激烈，变换体位时应缓慢移动，防止造成体位性低血压；服用洋地黄的患者应注意其毒副反应，若出现中毒迹象应及时就医；心脑血管疾病患者若出现焦虑不安、忧郁情绪，可在医生建议下服用抗焦虑药物，保持情绪稳定，树立战胜疾病的信念；当患者出现疲乏、困倦、恶心、呕吐、呼吸困难等不良反应时应及时到医院就诊，患者出院后应定期到医院复诊，及时监测病情变化。
1.3 诊断标准冠心病诊断符合中华医学会心血管病学分会于2001年制定的冠心病诊断和治疗指南。高血压诊断标准符合2010年我国颁布的《中国高血压病防治指南》。脑血管病诊断标准均符合第4届脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断及治疗标准。
2 结果
通过对已痊愈患者进行日常保健护理指导前后比较，本组研究结果显示，采用保健指导后的患者的总有效率为93.9%，采用保健指导前的总有效率仅为72.7%，组间比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
表1 患者日常保健效果
3 討论
日常保健护理指导可减轻患者不良情绪，提高患者治疗的主动性和依从性，明显改善身体症状[4]。给予日常保健能改善心脑血管疾病的病情，有效地降低疾病的的复发率和死亡率。
参考文献
[1]林子建，郑雪娜，谢美桑. 心脑血管病患者的合理膳食[J]. 中国保健营养， 2013， 5（3）： 1193-1194.
[2]斯彩娟， 等. 老年心脑血管病患者营养状况的评价[J]. 心脑血管病防治，2013，13（5）：379-381.
[3]张秀玲. 老年原发性高血压病药物应用和护理体会[J]. 内蒙古医学杂志， 2012，44（20）：128-129.
[4]王四宝. 老年冠心病患者的日常保健与护理指导[J]. 中国保健营养， 2012，22（ 10）： 3903-3904.