腹外疝手术病人的临床护理干预

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   【摘 要】 目的:探讨和分析腹外疝患者在手术治疗期间的临床护理方法及效果。方法:随机收集2013年05月~2015年05月期间,在我院进行手术治疗的腹外疝患者90例。将他们根据数字表法划分成对照组和观察组(患者各45例),分别给予常规护理和围术期护理进行临床干预,并对两组的临床诊治护理情况进行统计学处理和分析。结果:经过护理干预后,观察组的临床总有效率(100.0%)及术后并发症发生率(2.22%)均明显优于对照组(84.44%,20.0%),组间比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论:对腹外疝患者进行围术期临床护理,其疗效好、并发症少,因而,它是一种科学有效的临床手术护理措施。
   【关键词】 腹外疝 围术期护理 临床效果
  腹外疝,是外科临床上的一种十分常见的腹部多发性疾病,它具有极高的发病率,且以腹股沟疝为主[1]。腹外疝的发病因素同患者腹内压及腹壁强度有关,其临床症状主要有咳嗽、脱肛、便秘、包茎、尿道狭窄、排尿困难等,对患者的身心健康和日常生活均造成较大的影响[2]。本文收集我院自2013年05月~2015年05月以来,外科住院部收治的腹外疝患者90例。按照数字表法将患者进行分组护理,即:对照组患者(45例)实施常规护理进行手术干预,观察组患者(45例)实施围术期护理进行临床干预,并统计、分析和比较两组的临床疗效情况。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机抽选我院2013年05月~2015年05月之间,在外科病房进行手术诊治的腹外疝患者90例。患者年龄大约在37岁~80岁之间,平均年龄是(58.4±6.1)岁;女性患者13例,男性患者77例;病症类型中,51例为腹股沟疝,25例为股疝,14例为切口疝。将90例腹外疝患者参照数字表法进行平均组别划分,即对照组45例,年龄大约在37岁~80岁之间,平均年龄是(57.8±6.4)岁;女性患者7例,男性患者38例;病症类型中,25例腹股沟疝,14例股疝,6例切口疝。观察组45例,年龄大约在37岁~80岁之间,平均年龄是(58.9±6.3)岁;女性患者6例,男性患者39例;病症类型中,26例腹股沟疝,11例股疝,8例切口疝。经过临床诊断,全部患者在基本病历资料方面均无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组
  给予患者常规护理干预进行诊疗。
  1.2.2 观察组
  给予患者围术期护理进行诊疗。即:①术前,患者自身准备,病情护理、心理护理、手术室准备等;②术中,临床监测、环境护理、心理干预、手术配合等;③术后,基础护理、健康教育、心理干预、疼痛护理、体位护理、药物指导、饮食护理、并发症护理、环境护理、出院指导等。
  1.3 统计学分析
  采用SPSS14.0软件进行本次临床研究数据的统计学处理,且计数资料采用χ2检验表示。P<0.05为差异值存在统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的临床疗效分析
  观察组45例患者经过临床护理后均治愈出院,其总有效率为100.0%,明显好于对照组患者的总有效率(84.44%),组间比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  2.2 两组患者的并发症情况分析
  经过术后随访统计,对照组45例患者中共有9例出现并发症,其总发生率为20.0%,而观察组患者中仅有1例出现不良反应,总发生率为2.22%。观察组明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
  表1 两组患者的临床疗效比较
  表2 两组患者的术后并发症比较
  3 讨论
  目前,临床上在进行腹外疝的治疗时多是采用手术方法,以达到根治的目的。但由于手术切口的部位特殊,血流丰富,在术后容易诱发患者出现切口感染、便秘、腹内压升高、陰囊水肿等并发症[3],给患者的生理和心理造成极大的痛苦,因此,必须要加强对腹外疝手术患者的临床护理干预,以便更好的辅助和帮助患者进行术后恢复,提高临床治疗效果。临床研究表明,本次随机抽选的腹外疝患者在手术治疗当中,实施围术期护理干预的患者其临床总有效率为100.0%,显著高于采用常规护理干预的患者(84.44%),且术后仅有1例出现感染症状(2.22%),并发症率较之常规护理患者(20.0%)明显偏低,两组对比均存在显著性差异(P<0.05)。这就说明,通过对腹外疝手术患者实施围术期护理干预,能够加快患者术后恢复速度,提高手术的临床治疗效果和预后效果,降低并发症的发生,从而有效改善患者的生活质量,帮助他们早日恢复健康。
  参考文献
  [1]王琦.腹外疝手术患者的临床护理体会[J].中国卫生标准管理,2014,05(22):142-143.
  [2]苏燕.腹外疝手术患者的围手术期护理体会[J].中国继续医学教育,2015,07(07):148-149.
  [3]张果芳.腹外疝患者手术治疗的护理对策[J].临床医药实践,2014,23(02):129-131.
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