开腹胆囊切除术致胆管损伤23例

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1临床资料 1992-05/2006.12我们行开腹胆囊切除术而发生医源性胆道损伤23(男10例,女13)例.年龄35~58(平均52)岁.胆囊结石20例,其中2例为Nirizzi综合症.胆囊息肉3例.行急诊手术7例,择期手术16例.术中发现胆道损伤的15例,术后发现胆道损伤的8例.15例术中13例发现胆道损伤的表现为漏胆、胆管裂口或双管征,2例关腹前检查发现胆总管被部分结扎.8例术后早期发现,胆道损伤的表现为胆瘘、胆汁性腹膜炎.确认胆道损伤的方法:术后腹腔穿刺4例,腹部B超检查8例,CT检查4例.损伤的
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