异搏定中毒致Ⅱ度窦房阻滞伴交界性逸搏1例

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男性,71岁。因胸闷、心悸伴头昏、乏力2小时入院。患者原有高血压史,曾不规则服降压药物。入院前2小时因误服异搏定18片,2小时后家人发现患者胸闷不适、心悸、头昏、乏力,急送入院。体检:BP9/5kPa,T37.2℃,P52次/分,R17次/分。神志欠清。双侧瞳孔正常等大,对光反应存在。口唇轻度发绀,颈软,无抵抗,两肺呼吸音清,未闻干、湿性哕音,心浊音界向左下略扩大,心率52次/分,律齐,心尖区Ⅱ/6级BSM。腹平坦,无肌卫,无压痛,两下肢无浮肿,肌张力略减弱,肌力Ⅴ级,病理征(-)。心电图示窦性心动过缓,Ⅱ度窦房阻滞伴交界性逸搏心律。即予洗胃,多巴胺、阿托品静滴,作心电监护。次日心电图示窦性心律,P-R间期>0.21s,经极化液,营养心肌药物、FDP等治疗3天心电图恢复正常,心率82次/分。BP16/10.7kPa。病情稳定,住院6天好转出院。
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