【摘 要】
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目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)与甲状腺功能减退症(甲减)的关系,减少对甲减的误诊。方法对于12 000例MCI患者常规测定甲状腺功能,对其中确诊为甲减40例患者,常规行韦氏量表
【机 构】
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东南大学医学院附属江阴医院神经内科,
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目的探讨轻度认知功能障碍(MCI)与甲状腺功能减退症(甲减)的关系,减少对甲减的误诊。方法对于12 000例MCI患者常规测定甲状腺功能,对其中确诊为甲减40例患者,常规行韦氏量表测智商(IQ)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查表(MMSE)评定,并行甲状腺功能测定,确诊后给予甲状腺素补充,3月后再次行甲状腺功能测定及MoCA、MMSE评定,并与治疗前比较。结果以MCI为主要改变的甲减患者治疗前促甲状腺激素(TSH)为(12.25±4.25)mU/L,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)为(1.60±0.25)nmol/L,总甲状腺素(TT4)为(80.25±10.38)nmol/L;血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)为(3.85±0.45)pmol/L,游离甲状腺素(FT4)为(7.12±1.25)pmol/L;治疗后TSH为(4.63±1.25m)U/L,TT3(1.80±0.35 nmol)/L,TT4(87.25±12.58)nmol/L;FT3(4.05±0.52)pmol/L,FT4(10.15±1.158)pmol/L,治疗前后TSH、FT4差异有统计学意义,TT3、TT4、FT3差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后IQ均60～90,差异无统计学意义。治疗前MoCA、MMSE评分为19.20±3.55和21.30±4.52,经给予左旋甲状腺素3个月后分别为25.20±4.38和25.52±3.78,差异有统计学意义。结论对于MCI患者应常规监测甲状腺功能并尽早干预,避免漏诊误诊。
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