【摘 要】
：
目的 分析单纯心脏瓣膜置换术后重症监护室留置时间延长的危险因素.方法 回顾性分析我院2013年收治的400例单纯瓣膜置换术患者的临床资料,其中男208例、女192例,年龄11～85 (50
【机 构】
：
广西医科大学第一附属医院重症监护科 南宁530021;广西医科大学第一附属医院心胸外科 南宁530021
论文部分内容阅读
目的 分析单纯心脏瓣膜置换术后重症监护室留置时间延长的危险因素.方法 回顾性分析我院2013年收治的400例单纯瓣膜置换术患者的临床资料,其中男208例、女192例,年龄11～85 (50.5±11.1)岁.将所有患者分为两组,其中316例ICU留置时间＜48 h为A组,84例ICU留置时间≥48 h为B组.记录患者人口学特征、术前、术中以及术后等多种变量,进行单因素和多因素分析.结果 两组患者在人口学特征、术前、术中以及术后等多项指标方面差异均有统计学意义(P＜0.05).经logistic回归多因素分析发现,如果不纳入术后因素,ICU时间延长和年龄大于70岁(OR 2.024,95％CI 1.182～3.466,P＜0.05)、心功能分级(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级(OR 3.295,95％CI 1.030～10.544,P＜0.05)、术前血红蛋白浓度小于120 g/L (OR 0.500,95％CI 0.263 ～ 0.950,P＜0.05)、体外循环(CPB)时间＞180 min (OR 2.486,95％CI 1.006～6.143,P＜0.05)等4项因素独立相关.如果纳入术后因素,ICU时间延长和CPB时间＞180 min(OR 3.295,95％CI 1.030 ～ 10.544,P＜0.05)、术后血糖大于10 mmol/L (OR 2.954,95％CI 1.334～6.543,P＜0.05)、急性肾功能损害(OR 3.141,95％CI 1.406 ～ 7.018,P＜0.05)、手术24 h后拔除气管插管(OR 6.742,95％CI 3.005～15.124,P＜0.05)等4项因素独立相关.结论 心脏瓣膜置换术后ICU监护时间过长和多项术前、术中及术后因素相关,针对这些危险因素特别是术后因素进行预防对缩短ICU监护时间有重要意义.
其他文献
河口是河流系统与海洋系统之间的界面,具有开发利用、生态、防洪以及社会服务功能.河口管理的核心任务是保持河口的永续健康发展.本文应用界面理论,分析珠江河口界面结构和功
文章基于AHP方法和PSR模型,构建了我国国家资源安全评价指标体系,并对我国19∞年代国家资源安全基本态势进行了初步评价.评价表明,我国国家资源安全综合指数呈下降趋势,国家
防灾减灾是区域可持续发展的重要内容.近几年来,珠江三角洲咸潮灾害有日益加剧的趋势,对经济社会发展带来严重影响.本文分析了珠江三角洲咸潮灾害的特点及其近年来日趋加剧的
喜剧大师的称号无疑是应该属于那位法国人莫里哀的。他写出了自希腊时代以来最富情趣的喜剧。我们有时都喜欢假装自己是另一个人,而且设身处地地虚构一些故事,甚至还会乔装打
针对水资源问题的严峻性,分析了水资源系统的复杂性和决策需求,指出系统分析在水资源决策中的意义和重要作用.以水资源、社会经济和生态之间关系为基础,阐述了水资源决策的要
在分析中牟县水文地质条件的基础上,采用均衡原理对中牟县浅层地下水资源及可开采资源进行定量评价.评价结果表明中牟县地下水多年平均补给资源量为19927.89×104 m3/a、多年
不可更新资源的消耗会影响后代人的发展机会,寻找可更新替代物和发展资源再生产业是解决问题的两条基本途径.资源再生产业的发展,到底能在多大程度上影响不可更新资源的开采
城市化是社会经济发展不可逆转之趋势,耕地变化特征与动态已成为LUCC研究的重要内容.文章利用1990-2004年江汉平原14个县市的统计数据资料,分析了在不同城市、不同城市化阶段
公众参与区域可持续发展评估是公众参与可持续发展的重要途径之一,由公众参与的评估结果更切合区域实际并易于公众认可.本文从公众参与视角出发,依据大众性、科学性、简明性
心包切开术后综合征(postpericardiotomy syndrome,PPS)是一种炎性胸膜心包综合征,发病因素包括自身免疫、特殊病毒、潜伏病毒感染再发作等.PPS具有自限性,但可以长期迁延.发