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大脑半球切除或切开术是治疗顽固性癫痫的一种有效方法。在所有接受癫痫外科治疗的患者中，其疗效最好。这不仅体现在对癫痫发作的控制，更重要的还体现在手术前后癫痫患者的神经心理改变。作者对1例顽固性癫痫伴偏瘫的病例进行术前、术后临床及影像学观察，并长期随访，结合文献讨论，探讨大脑半球切除术的近期疗效及适应证。