【摘 要】
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目的 检测急性脑梗死(ACI)病人血清淀粉样蛋白P(SAP)、α2-巨球蛋白(α2 M)表达水平,并探讨其与病人90 d短期预后的关系.方法 选择2017年1月—2019年12月我院神经内科接受溶栓治疗的ACI病人100例为研究对象,根据溶栓后90 d改良Rankin量表(mRS)评分将病人分为预后良好组(mRS评分≤2分,61例)与预后不良组(mRS评分>2分,39例).比较预后良好组与预后不良组性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病、脑卒中史、心房颤动、吸烟、饮酒、总胆固醇(TC)、三酰甘油(
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目的 检测急性脑梗死(ACI)病人血清淀粉样蛋白P(SAP)、α2-巨球蛋白(α2 M)表达水平,并探讨其与病人90 d短期预后的关系.方法 选择2017年1月—2019年12月我院神经内科接受溶栓治疗的ACI病人100例为研究对象,根据溶栓后90 d改良Rankin量表(mRS)评分将病人分为预后良好组(mRS评分≤2分,61例)与预后不良组(mRS评分>2分,39例).比较预后良好组与预后不良组性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病、脑卒中史、心房颤动、吸烟、饮酒、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、发病到溶栓时间、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等临床资料;采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定预后良好组与预后不良组血清α2 M、SAP水平;采用COX回归分析影响ACI病人溶栓后短期预后不良的危险因素;利用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清α2 M、SAP水平对ACI病人溶栓后90 d不良预后的诊断价值.结果 预后不良组发病到溶栓时间、心房颤动比例、溶栓前NIHSS评分、血清α2 M、SAP水平明显高于预后良好组(P<0.05).发病到溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、α2 M及SAP水平高是ACI病人溶栓后短期预后不良的独立危险因素.血清α2 M、SAP诊断ACI病人溶栓后短期预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.765,0.856,二者联合检测诊断ACI病人溶栓后短期预后不良的AUC为0.899.结论 血清α2 M、SAP异常高表达可能与ACI病人溶栓后预后不良有关,二者联合检测对ACI病人溶栓后短期预后不良有较高诊断效能.
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