高血压病人的非药物治疗指导

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  【关键词】高血压非药物治疗
  【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-00b-01
  
  非药物治疗适应于各级高血压患者,第Ⅰ级高血压如无糖尿病、靶器官损害即以此为主要治疗,非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利。高血压患者往往多注重药物控制血压,而忽略了日常生活中的非药物治疗,这需要医务工作者在健康教育指导中加以宣传、引导,包括强调合理饮食、限制钠盐、减轻体重、戒烟限酒、体育锻炼和保持良好的心态
  1 合理搭配膳食
  1.1 限制钠盐的摄入
  我国居民钠盐的摄入普遍较多,地域上北方多于南方,减少以食盐为主的高钠食物的用量是预防和治疗高血压的措施之一,首先要减少烹饪用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。
  1.2 控制总热量、脂肪摄入
  少食富含脂肪食物,多运动,每日摄入脂肪产热量<总热量30%,少吃糖类和甜食,多吃蔬菜和水果,摄入足量钾、镁、钙。
  1.3 戒烟限酒
  酒精摄入量与血压水平及高血压患者患病率呈线性相关,高血压患者用戒酒或严格限制,每日饮用酒精量男性<20~30g,女性<15~20g,吸烟可使血压升高,吸烟是脑卒中、冠心病的高危因素,所以高血压患者用提倡戒烟,以降低心脑血管病危险的因素。
  2 规律体育锻炼
  高血压患者应根据年龄和身体状况选择适宜的锻炼方式,如快走慢跑、太极拳、游泳等不同方式,运动幅度一般每周3-5次,每次20-60分钟,循序渐进,量力而行,持之以恒,但高血压急性期或有严重心脑血管疾病患者,暂不宜进行体育锻炼。
  3 控制体重
  减轻体重对健康的利益是很大的,高血压患者体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益,可通过降低每日热量及盐的摄入,加强体育活动等方法达到。
  4 保持良好的心理状态
  长期精神压力和心情抑郁是引起高血压等慢性疾病重要原因之一,高血压患者用心情开阔、避免急躁、紧张和焦虑状态,同时还要劳逸结合,心情放松,对精神紧张居民,社区医生及家属用耐心劝导及心理治疗,应建议他们多参与社交活动,选择适合个体的娱乐活动。
  总之,通过良好的居民健康教育,可是高血压患者充分认识到非药物治疗的重要性和必要性,通过改变生活习惯、饮食习惯等方式,加之合理的药物治疗,可使大多数高血压患者血压维持在正常水平,减少并发症的发生率,起到事半功倍的疗效。
  
  作者单位:
   1.诸城市第六人民医院262208
   2.诸城市人民医院262200
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