【摘 要】
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目的 探讨临床耳硬化症患者镫骨小窗技术后短期与中期听力效果的关系.方法 回顾性分析我院45例耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者,所有患者均在术前1月内、术后1月内(Time-1)及术后1年内(Time-2)进行纯音测听,分析比较三次听力学资料.结果 患者在Time-1及Time-2的气导(AC)阈值、骨导(BC)阈值与术前听力水平有显著相关性(Time-1:AC:P=0.002,BC:P=0.003;Time-2:AC:P=0.012,BC:P=0.0001).术后Time-1及Time-2两次听力结果之间
【机 构】
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室,上海 200031
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目的 探讨临床耳硬化症患者镫骨小窗技术后短期与中期听力效果的关系.方法 回顾性分析我院45例耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者,所有患者均在术前1月内、术后1月内(Time-1)及术后1年内(Time-2)进行纯音测听,分析比较三次听力学资料.结果 患者在Time-1及Time-2的气导(AC)阈值、骨导(BC)阈值与术前听力水平有显著相关性(Time-1:AC:P=0.002,BC:P=0.003;Time-2:AC:P=0.012,BC:P=0.0001).术后Time-1及Time-2两次听力结果之间亦有显著相关性(AC:P=0.001,BC:P=0.001).AC、BC、气骨导差(ABG)阈值在术后1月显著改善(AC:P<0.001,BC:P<0.001,ABG:P<0.001),在术后1年内仍继续改善(AC:P<0.001,BC:P=0.01,ABG:P=0.04),差异均具有统计学意义.手术成功率从术后1月内84.4％,提高到术后1年内的93.3％.对于单频,术后AC在Time-1及Time-2时改善均以低频优于高频,术后BC改善在2kHz最显著(Time-1改善7dBHL,Time-2改善10.87dBHL).约1/3患者在Time-1出现了轻微的BC听阈升高,大部分在Time-2改善良好.BC在高频(4kHz)的恢复迟于低频.结论 镫骨小窗技术后1年内听力结果有持续改善的趋势,手术成功率亦随时间的延长而继续提高.患者在术后1月内听阈改善值分别为术后1年内的3倍(AC),1.3倍(BC)及4.3倍(ABG).患者术后1月内的纯音测听结果能预估1年内的听力结果,约1/3患者Time-1时出现了轻微的BC听阈升高,但大部分在Time-2时改善良好.
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