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目的
探讨内固定治疗股骨转子间骨折患者住院总费用的影响因素。
方法回顾性分析2013年3月至2014年8月收治的142例股骨转子间骨折患者资料，男54例，女88例；年龄为24~95岁，平均69.8岁。135例采用髓内固定，7例采用髓外固定。骨折AO分型：31-A1型32例，31-A2型75例，31-A3型35例。收集内容包括基本影响因素、骨折相关因素、失血量相关因素和手术相关因素。单因素变量分析中，两组间比较采用两独立样本t检验，多组间比较采用单因素方差分析。多因素分析采用多元线性回归分析，应用逐步法对变量进行分析，P<0.05认为差异有统计学意义。
结果术前存在下肢深静脉血栓形成的患者住院总费用平均为（6.9±1.0）万元，显著高于无血栓形成患者[（5.0±0.8）万元]；髓内固定患者住院总费用[（5.5±1.2）万元]显著高于髓外固定患者[（4.4±0.7）万元]，以上项目比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素线性回归分析结果显示：术前是否存在下肢深静脉血栓形成（t=11.750，P<0.001）、围手术期是否输血（t=2.803，P=0.006）、住院时间（t=5.949，P<0.001）和术中失血量（t=2.885，P=0.005）是影响住院总费用的相关因素。
结论术前存在下肢深静脉血栓形成、围手术期接受异体输血、术中失血量增加和住院时间延长会提高内固定治疗股骨转子间骨折患者的住院总费用。在确保患者围手术期安全的前提下，应适当控制增加住院总费用的相关因素。