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目的:探讨肺血栓栓塞症应用利伐沙班单药抗凝治疗的临床研究.方法:选取我院2017年6月1日——2019年5月31日收治的100例2017年6月开始收治的100例肺栓塞患者,经诊断,均符合肺血栓栓塞的诊断标准,随机分为研究组与对照组,每组50例,均为急性发病患者,年龄30-75岁,均未发生呼吸循环障碍(非高危患者),给予吸氧、止痛、卧床休息等基本治疗.对照组予以低分子肝素钠皮下注射,1 mg/kg,2次/d;24小时内加用华法林钠口服,初始3 mg/次,1次/d,5 d后根据国标准化比值(INR)进行华法林钠剂量调整,如INR在2～3,则停止使用低分子肝素钠,继续予以华法林口服,疗程3个月.研究组予以利伐沙班口服,15 mg/次,2次/d,3周后改为20 mg/次,1次/d,连续服用3个月.观察患者的呼吸困难、咳嗽、胸痛及咯血等症状及体征改善情况,统计用药期间不良反应发生情况.结果:研究组患者的治疗总有效率为96.15％,对照组的治疗总有效率为76.92％,研究组的治疗总有效率与细菌的清除率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组不良反应的发生率也低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:使用利伐沙班治疗肺血栓栓塞症的患者比使用低分子肝素钠联合华法林治疗的临床疗效更突出,且不良反应的发生率小,值得临床推广应用.