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目的
应用光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）观察糖尿病肾脏疾病（DKD）患者黄斑区血流密度（MVD）的改变。
方法选择2018年9月1日至2018年12月31日在本院眼科检查的糖尿病患者中筛选出合并糖尿病肾脏的患者，即糖尿病肾脏疾病组（DKD组）31例62眼，无糖尿病肾病的糖尿病患者（非DKD组）34例68眼，并取31例62眼健康眼作为对照组。所有受试者均应用OCTA获得黄斑区血流密度图，并分别测量浅层视网膜毛细血管丛（SCP）、深层视网膜毛细血管丛（DCP）及脉络膜毛细血管（CC）3个层面的MVD。
结果DKD组发生糖尿病视网膜病变（DR）及增生性DR（PDR）的比例分别为74.2%及27.4%，非DKD组发生DR及PDR的比例分别为41.2%及10.3%，对照组无DR发生。三组DR及PDR发生率两两对比差异均有统计学意义（均P<0.05）。SCP、DCP、CC的MVD均值从对照组、非DKD组和DKD组呈逐渐减少趋势。DKD与非DKD两组间SCP MVD比较差异无统计学意义（P=0.33），DCP MVD及CC MVD比较差异有统计学意义（P<0.05）。DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。非DKD组与对照组组间SCP、DCP、CC的MVD比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。
结论DKD与DR的发生有密切的相关性，OCTA可作为DR筛查手段，提示DKD患者MVD明显下降。