【摘 要】
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目的 探讨锁孔入路微创手术治疗后循环动脉瘤的可行性及其疗效.方法 后循环动脉瘤患者12例,包括基底动脉(BA)6例(基底动脉分叉部1例,基底动脉-小脑上动脉3例,基底动脉-大脑后动脉1例,大脑后动脉-基底动脉-小脑上动脉1例),大脑后动脉(PCA)5例(PCA1-2段1例,PCA2段2例,PCA2-3段2例),小脑后下动脉(PICA)1例.6例BA远端动脉瘤及2例PCA1-2段动脉瘤均采用经眉弓锁
【机 构】
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215004,苏州大学附属第二医院神经外科,215004,苏州大学附属第二医院神经外科,215004,苏州大学附属第二医院神经外科
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目的 探讨锁孔入路微创手术治疗后循环动脉瘤的可行性及其疗效.方法 后循环动脉瘤患者12例,包括基底动脉(BA)6例(基底动脉分叉部1例,基底动脉-小脑上动脉3例,基底动脉-大脑后动脉1例,大脑后动脉-基底动脉-小脑上动脉1例),大脑后动脉(PCA)5例(PCA1-2段1例,PCA2段2例,PCA2-3段2例),小脑后下动脉(PICA)1例.6例BA远端动脉瘤及2例PCA1-2段动脉瘤均采用经眉弓锁孔入路,3例PCA2-3段动脉瘤采用颞下锁孔入路,1例PICA动脉瘤采用枕下外侧锁孔入路.结果 12例手术中,动脉瘤完全夹闭9例,2例PCA2-3段巨大动脉瘤行孤立术及血栓切除术,术后脑血管造影(DSA)复查发现1例PICA动脉瘤夹闭不全,该动脉瘤呈葫芦形,手术中夹闭了动脉瘤远端大半,随访6个月无再出血.所有患者术中无动脉瘤破裂出血,出院时,患者均神志清楚,无肢体活动障碍等残疾.结论 锁孔入路下,可磨除前床突或后床突骨质,增加对后循环动脉瘤夹闭操作的空间;载瘤血管近端球囊导管控制可增加手术的安全性;神经导航有助于对PCA远端动脉瘤的快速定位.个体化的锁孔手术入路应用于后循环动脉瘤手术行之有效。
其他文献
病历资料 患者女,59岁,主因进行性走路不稳伴智能下降3个月,加重1个月于2009年2月1日入院.患者于3个月前无明显诱因出现走路不稳,走路小碎步,身体前倾,偶有摔倒;伴有智能下降,打麻将越来越差直至完全不会打,曾出现错觉,拿卫生纸当杯子接水;并伴有言语含糊,吞咽困难,曾诉视物模糊.症状进行性加重,1个月前已经不能行走,左手不能握物,左上肢抬举困难,有时二便失禁。
目的 研究白细胞介素(IL)15、骨桥蛋白、穿孔素及颗粒酶B在大鼠肾脏移植急性排斥反应(AR)早期的表达变化.方法 以BN大鼠和LEW大鼠分别作为供受体,建立大鼠肾移植动物模型.环孢素A处理组(CsA组):(BN→LEW,术后注射环孢素A);IL-15阻断组:(BN→LEW,术后注射IL-15抗体);AR组:(BN→LEW,术后注射生理盐水);对照组:(LEW→LEW,术后注射生理盐水).对照组6
随着历史的进展和社会的进步,人们对公共卫生基本概念的理解越来越深刻.我国在长期的公共卫生实践中对公共卫生基本概念的探索也经历了一个在认识上不断深化和在理论上不断升华的过程.与我国极其丰富的公共卫生实践相比,过去中国对公共卫生基本概念的探索和研究得较少.即使是从事公共卫生的专家,能够准确地理解什么是公共卫生的人也不多.我们的公共卫生学院讲授的基本上是"预防医学",并不是真正涵义上的"公共卫生"。
目的 探讨原癌基因Wip1在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学、Western印迹方法,检测70例乳腺癌组织、癌旁组织、20例正常乳腺组织中Wip1 mRNA和蛋白表达情况,同时对Wip1高表达与临床病理因素的关系进行了比较研究.结果 RT-PCR:乳腺癌组织、癌旁组织、正常乳腺组织Wip1 mRNA的基因表达值分别为:0.715±0.087
病历摘要 患者男,46岁.因体检发现左肾占位性病变1周,血尿、腹痛1 d于2009年7月25日入院.患者1周前体检B超发现左肾多个低回声区,最大约9.4 cm×7.4 cm,腹部CT示:左肾见8.8 cm×7.5cm混杂密度肿块,肿块实质期轻度强化,左肾静脉及下腔静脉未见明显癌栓,临近肾盂肾盏破坏,考虑肾癌。
休克是一种医学急症,以血压过低和组织灌注减少为主要特征.如不尽快治疗会引起不可逆转的细胞损害和死亡.休克伴随的血压过低可由多种原因引起,如心肌功能衰竭、血容量过低以及炎症反应引起的血管效应.治疗主要使用血管加压素以及针对心室扩大及多器官功能衰竭采取的一系列措施。
胰腺癌的发病率在全世界范围内呈上升趋势,已成为常见的消化系统恶性肿瘤.西方国家的发病率达10/10万～11/10万,仅仅在美国每年就有4万人死于胰腺癌~([1])。
杨森科学研究委员会(janssen research council,JRC)2010年常务理事会和主任委员联席会议于2010年1月24日在北京召开,第十一届杨森科学研究基金在京全面启动.杨森科学研究委员会中国分会(jansssen research councilChina,JRCC)常务理事、中华医学会原副会长肖梓仁出席并主持了会议。
出血性脑卒中,是一类严重威胁我国人民生命健康的突发脑血管事件,在2008年卫生部公布的<我国居民第三次死因回顾抽样调查报告>~([1])中,脑血管病已成为我国国民的第1位的死亡原因,其中无以脑卒中造成的损害为重。
患者男,45岁.因"反复发作右上腹痛3个月伴皮肤黄染1周"于2009年5月14日入院.在外院行抗炎支持对症等治疗效果不佳,既往有血友病甲史(FⅧ缺乏)30年。