【摘 要】
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患者女,35岁,待业.因"左颈部肿块8个月,咳嗽、咳痰伴声音嘶哑4个月余"于2010年11月25日到杭州市红会医院外科就诊.患者8个月前发现左侧颈部及颈根部出现肿块,伴有局部隐痛,夜
【机 构】
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杭州市中医院呼吸内科,杭州市红会医院结核病治疗中心外三科
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患者女,35岁,待业.因"左颈部肿块8个月,咳嗽、咳痰伴声音嘶哑4个月余"于2010年11月25日到杭州市红会医院外科就诊.患者8个月前发现左侧颈部及颈根部出现肿块,伴有局部隐痛,夜间盗汗,无发热,无咳嗽、咳痰,无局部皮肤红肿,到浙江省肿瘤医院行细针穿刺细胞学检查找到抗酸杆菌1条,提示颈部结核性淋巴结炎.随后到杭州市红会医院结核病治疗中心门诊行2HRZE/6HR正规抗结核治疗2个月,由于患者服药期间出现全身无力及关节酸痛不适而间断停用利福平及乙胺丁醇,到杭州市中医院门诊口服中药等治疗,效果欠佳,肿块无明显缩小.4个月前开始出现咳嗽、咳痰,呈阵发性,夜间较剧,痰较多,白色黏稠,痰中无血丝,伴有声音嘶哑、咽痒等不适,到浙江大学医学院附属邵逸夫医院行喉镜检查提示:左侧声带麻痹,考虑颈部肿大淋巴结压迫喉返神经所致,随后收治杭州市红会医院外科.
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