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目的 探讨对于老年偶发肾癌行保留肾单位的肾部分切除手术的意义。方法 回顾性分析32例老年偶发肾癌病例，患者行保留肾单位的肾部分切除手术，术后平均随访53．6个月（4～97个月）。结果 32例患者手术顺利，术中肾血管阻断时间皆小于30min。术后病理报告肿瘤切除完整，切缘阴性。术后4周复查时28例肾功能恢复至手术前水平，4例的血清肌酐水平比术前高1.0～1.3mg／dl。术后随访无肿瘤局部复发和远处转移病例。结论 保留肾单位的肾部分切除手术对高龄局限性小肾癌患者是安全有效的。