论文部分内容阅读
目的：探讨ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌感染情况及相关高危因素。方法选取2013年1月到2014年10月于我院应用呼吸机治疗患者38例为研究对象，回顾临床资料。结果全部病例检出病原菌60株，其中革兰阴性杆菌40株，占66.7%；革兰阳性球菌14例，占23.3%；真菌6例，占10%。病例均在机械通气实施后3-20d发病，其中3-5d早发病占13.3%，>5d晚发病占86.7%，表明通气时间越长，呼吸机相关肺炎越易发生。本组均行药敏试验，确定敏感抗生素进行治疗，并行营养支持和原发病治疗。26例好转并成功脱机，占68.5%，机械通气为（9.2±2.7) d；死亡12例，占31.5%，机械通气（16.2±2.5) d，其中因多脏器功能衰竭死亡7例，因感染中毒性休克死亡5例。结论呼吸机相关性肺炎的发生与机械通气时间密切相关，通气时间越长，患呼吸机相关性肺炎的概率越大。对ICU呼吸机相关性肺炎患者的治疗应确保无菌操作，合理使用抗生素，尽可能减少机械通气时间。