【摘 要】
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目的:探讨安宫黄体酮（MPA）降调在40岁以上高龄妇女体外受精中的应用价值。方法:回顾分析2014年6月2015年12月在解放军第105医院生殖中心实施体外受精/卵胞质内单精子显微授精（IV
【机 构】
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安徽医科大学解放军临床学院生殖医学中心解放军105医院生殖医学中心,
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目的:探讨安宫黄体酮（MPA）降调在40岁以上高龄妇女体外受精中的应用价值。方法:回顾分析2014年6月2015年12月在解放军第105医院生殖中心实施体外受精/卵胞质内单精子显微授精（IVF/ICSI）治疗的40岁以上女性患者的临床资料,其中69例采用MPA垂体降调节（A组）,126例采用GnRH-a短方案者（B组）,并对A组中36例（A1组）前一周期采用其他促排方案因无可移植胚胎或胚胎移植后未孕者（A2组）进行自身对照观察,比较两组及A组自身对照的促排卵及IVF结局。结果:A组与B组的Gn用量和天数、HCG日≥14mm卵泡数、HCG日E2及LH水平、获卵数、成熟卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、可利用胚胎数、取卵周期取消率、无可利用胚胎周期取消率均无统计学差异（P>0.05）;A组出现早发LH峰比例为4.35%,显著低于B组（15.87%）（P<0.05）。A1组的成熟卵率及优质胚胎率（84.17%vs 68.82%）均显著高于A2组（71.03 vs 44.78%）（P<0.05）,早发LH峰率则显著低于A2组（0 vs 33.33%）（P<0.05）。结论:MPA降调节能有效降低40岁以上女性超促排卵过程中早发LH峰发生率,获得更多的成熟卵数及优质胚胎,为高龄患者提供了一个简便、经济、高效,患者依从性好的垂体降调方案。
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