【摘 要】
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目的观察大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)患者阿司匹林疗效及预后,探讨阿司匹林抵抗(AR)与LAA复发的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京卒中注册系统中首发LAA患者206
【机 构】
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安徽医科大学附属合肥医院合肥市第二人民医院神经内科,南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,南京军区南京总医院神经内科
【基金项目】
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国家自然科学基金(81171099,81070922)
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目的观察大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)患者阿司匹林疗效及预后,探讨阿司匹林抵抗(AR)与LAA复发的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择南京卒中注册系统中首发LAA患者206例,分为AR组31例和阿司匹林敏感(AS)组175例。并且根据随访结果,又分为LAA无复发患者177例和LAA复发患者29例。所有患者均服用阿司匹林100mg/d>7d,使用血栓弹力图检测AR情况,并对患者随访6~12个月。分析LAA患者AR的相关危险因素,并观察LAA复发及血管事件发生情况。结果随访中,共失访11例(5.3%);死亡9例(4.4%)。AR组LAA复发率明显高于AS组(54.8%vs 6.9%,P<0.01)。与LAA无复发患者比较,LAA复发患者年龄较大,糖尿病、AR、抗血小板药物依从性差比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,AR与LAA复发显著相关(OR=4.716,95%CI:1.499~14.835,P=0.008)。结论 AR能显著增加LAA患者复发的风险。
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