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糖尿病患病率与日俱增，给社会造成了严重的经济负担。维生素D在骨骼之外的作用逐渐为人们所知。在横断面研究中，维生素D水平与肥胖、2型糖尿病的发病有相关性，但是补充维生素D的前瞻性随机对照临床试验却没有发现维生素D具有防治糖尿病的效果，其原因除与维生素D受体基因型不同有关外，还与药物剂量、疗程等有关。然而，最新的基础研究结果提示，中枢性给予活性维生素D能避免外周给药无效的问题，起到改善高脂喂养大鼠糖代谢的作用。此外，联合应用活性维生素D类似物和BRD9抑制剂，能在染色质水平上使维生素D受体反应元件的可及性增加，更好地起到抑制肥胖和糖尿病小鼠炎症反应、保护胰岛β细胞的作用。有必要不断加强基础研究，探索发挥维生素D及其活性类似物防治2型糖尿病作用的新途径和新方法。