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患者。30岁。停经6个月，腹痛2小时，于2006年5月10日入院。平紊月经规律，末次月经2005年11月8日，停经2个月时曾在外院查尿HCG阳性。孕4个月自感胎动至今，无不适，未作过产前检查。入院前2小时无明显诱因自觉下腹持续性胀痛，有肛门坠胀感，无恶心、呕吐，无阴道出血。既往体健，孕2产1，4年前足月顺娩一活婴。入院查体：血压60／40mmHg，心率108次／min，重度贫血貌，痛苦面容，心肺（一）。腹膨隆，宫底脐上一指，未闻及胎心，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性。急诊B超示宫内单活胎，腹腔