【摘 要】
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目的:探讨环磷酰胺相关性膀胱平滑肌肉瘤(bladder leiomyosarcoma,BLMS)的发病机制和及诊治方法.方法:报道1例乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS的病例.50岁女性患者接受环磷酰胺
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目的:探讨环磷酰胺相关性膀胱平滑肌肉瘤(bladder leiomyosarcoma,BLMS)的发病机制和及诊治方法.方法:报道1例乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS的病例.50岁女性患者接受环磷酰胺化疗8个月出现为尿频、尿急.B超、CT示膀胱颈部左侧壁-24 mm×20 mm×30 mm的实性肿块,膀胱镜检示膀胱颈部1～3点处隆起,表面呈滤泡样增生.检索MEDLINE和CBM数据库中相关文献,进行复习.结果:患者行膀胱部分切除,术后病理诊断为低度恶性BLMS.镜下肿瘤细胞呈梭形,胞浆嗜酸性,核长顿圆,多型性明显.免疫组化显示SMA、vimentin和desmin阳性,EMA和CK为阴性.文献报道了环磷酰胺相关性BLMS 12例,而乳腺癌环磷酰胺化疗后继发BLMS尚未见报道.结论:环磷酰胺治疗是发生BLMS的重要原因,因此接受环磷酰胺治疗的患者应进行泌尿系统的密切随访.
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