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摘 要：目的 探讨分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）致急性呼吸衰竭的危险因素分析和对策。方法 选取2013年9月至2014年9月在该院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共120例，分成两组，其中58例患者发生急性呼吸衰竭的为呼吸衰竭组，其中62例没发生急性呼吸衰竭的为非呼吸衰竭组。结果 呼吸衰竭发生与高血糖、患者的营养状况、酸碱平衡的紊乱、每年发作的次数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入和COPD的分级有关（P<0.05），与病史时间和年龄等因素无关（P>0.05）。结论 COPD导致急性呼吸衰竭的危险因素比较多。
关键词：COPD 急性呼吸衰竭 危险因素 对策
中图分类号：R563.9 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）07（a）-0255-01
近几年，由于人口老龄化及环境的污染不断严重，慢阻肺病的患者越来越多，该病患者的特点为气流不完全可逆性受阻，并且病程不断的发展，对通气功能产生一定的影响，会导致患者PCO2的升高和PO2的降低，从而会导致呼吸衰竭[1]。因此，分析慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭的因素，有利于患者的治疗，降低患者死亡率。该文以我院120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，研究COPD导致急性阻塞性呼吸衰竭的危险因素及对策，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年9月至2014年9月在该院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，其中男性65例，女性55例，年龄31～77岁，平均年龄（53.3±6.8）岁。把他们分为两组，呼吸衰竭组58例，其中男性27例，女性31例，平均年龄（52.7±4.6）岁；非呼吸衰竭组62例，其中男性38例，女性24例，平均年龄（54.3±5.8）岁[2]。两组患者在年龄，病情，性别等不存在显著的统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组的每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、病史时间、年龄、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等指标进行对比。
1.3 诊断的标准
参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（中华医学会呼吸病学会分会发布）中的诊断标准进行慢性阻塞性肺疾病和急性呼吸衰竭的诊断[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件对数据处理，并且对结果进行统计分析，所得数据用%表示，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结果
对呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组进行观察和记录，对比患者每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、病史时间、年龄、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等指标，结果显示慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭与每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等有关，与病史和年龄无关。对比如表1和表2所示。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是我国一种常见的呼吸系统疾病，中老年人为该病的高发人群，死亡率也比较高，世界范围疾病死亡率排名第四位，并且病情呈发展性，逆转困难。该病多为中老年患者，体弱，抵抗力差，一般具有较长的病史，呼吸肌为疲劳状态，当肺部出现感染后，非常容易使病情加重，痰液造成气管阻塞，从而产生氧分压的减少，降低肺泡的通气量，导致换气功能障碍，呼吸衰竭的产生，如果没有对患者进行及时有效的治疗，会使患者的病情进一步发展，甚至会对患者的生命造成威胁[4]。因此，研究COPD导致急性呼吸衰竭的危险因素对该病的治疗具有重要的作用。
该院以120位慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，分为呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组，通过对比两组患者的各项指标可得慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭的危险因素为每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等有关，而与患者的年龄和病史时间等因素无关。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭与患者的营养状况、真菌的感染、糖皮质激素吸入和酸碱平衡的紊乱等多个因素有关。因此，在治疗过程中，要注意患者的营养状况，多进行患者营养的补充，使患者的免疫功能得到增强，降低患者COPD发病的次数。减少抗生素的使用次数和使用时间，降低患者真菌感染的可能性。同时应该注意患者酸碱平衡紊乱的纠正，降低并发症发病的可能性。通过以上措施会降低慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭的可能性，从而降低该病的死亡率[5]。
参考文献
[1] 刘开林.慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭的危险因素分析[J].内科，2014，9（3）：278-280，286.
[2] 李春.慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素分析[J].中国医学前沿杂志：电子版，2014，6（7）：38-41.
[3] 熊亮.运用无创呼吸机进行慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的危险因素分析[J].中国医药指南，2014，12（30）：222-223.
[4] 汪海涛，凌敏.慢性阻塞性肺疾病急性加重期多器官功能衰竭的危险因素分析[J].海南医学，2012，23（1）：6-9.
[5] 邵桂英.慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床治疗[J].中国卫生标准管理，2014，7（22）：18-19.
关键词：COPD 急性呼吸衰竭 危险因素 对策
中图分类号：R563.9 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）07（a）-0255-01
近几年，由于人口老龄化及环境的污染不断严重，慢阻肺病的患者越来越多，该病患者的特点为气流不完全可逆性受阻，并且病程不断的发展，对通气功能产生一定的影响，会导致患者PCO2的升高和PO2的降低，从而会导致呼吸衰竭[1]。因此，分析慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭的因素，有利于患者的治疗，降低患者死亡率。该文以我院120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，研究COPD导致急性阻塞性呼吸衰竭的危险因素及对策，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年9月至2014年9月在该院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，其中男性65例，女性55例，年龄31～77岁，平均年龄（53.3±6.8）岁。把他们分为两组，呼吸衰竭组58例，其中男性27例，女性31例，平均年龄（52.7±4.6）岁；非呼吸衰竭组62例，其中男性38例，女性24例，平均年龄（54.3±5.8）岁[2]。两组患者在年龄，病情，性别等不存在显著的统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组的每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、病史时间、年龄、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等指标进行对比。
1.3 诊断的标准
参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（中华医学会呼吸病学会分会发布）中的诊断标准进行慢性阻塞性肺疾病和急性呼吸衰竭的诊断[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件对数据处理，并且对结果进行统计分析，所得数据用%表示，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结果
对呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组进行观察和记录，对比患者每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、病史时间、年龄、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等指标，结果显示慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭与每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等有关，与病史和年龄无关。对比如表1和表2所示。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是我国一种常见的呼吸系统疾病，中老年人为该病的高发人群，死亡率也比较高，世界范围疾病死亡率排名第四位，并且病情呈发展性，逆转困难。该病多为中老年患者，体弱，抵抗力差，一般具有较长的病史，呼吸肌为疲劳状态，当肺部出现感染后，非常容易使病情加重，痰液造成气管阻塞，从而产生氧分压的减少，降低肺泡的通气量，导致换气功能障碍，呼吸衰竭的产生，如果没有对患者进行及时有效的治疗，会使患者的病情进一步发展，甚至会对患者的生命造成威胁[4]。因此，研究COPD导致急性呼吸衰竭的危险因素对该病的治疗具有重要的作用。
该院以120位慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，分为呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组，通过对比两组患者的各项指标可得慢性阻塞性肺疾病导致呼吸衰竭的危险因素为每年发作的次数、尿酸、低白蛋白血症、低蛋白血病、体重指数、真菌的感染、糖皮质激素的吸入、COPD的分级和酸碱平衡的紊乱等有关，而与患者的年龄和病史时间等因素无关。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭与患者的营养状况、真菌的感染、糖皮质激素吸入和酸碱平衡的紊乱等多个因素有关。因此，在治疗过程中，要注意患者的营养状况，多进行患者营养的补充，使患者的免疫功能得到增强，降低患者COPD发病的次数。减少抗生素的使用次数和使用时间，降低患者真菌感染的可能性。同时应该注意患者酸碱平衡紊乱的纠正，降低并发症发病的可能性。通过以上措施会降低慢性阻塞性肺疾病导致急性呼吸衰竭的可能性，从而降低该病的死亡率[5]。
参考文献
[1] 刘开林.慢性阻塞性肺病并发急性呼吸衰竭的危险因素分析[J].内科，2014，9（3）：278-280，286.
[2] 李春.慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素分析[J].中国医学前沿杂志：电子版，2014，6（7）：38-41.
[3] 熊亮.运用无创呼吸机进行慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的危险因素分析[J].中国医药指南，2014，12（30）：222-223.
[4] 汪海涛，凌敏.慢性阻塞性肺疾病急性加重期多器官功能衰竭的危险因素分析[J].海南医学，2012，23（1）：6-9.
[5] 邵桂英.慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床治疗[J].中国卫生标准管理，2014，7（22）：18-19.