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目的 探讨儿童肾移植的长期存活情况及其对生长发育、就业、婚育的影响.方法 以27例肾移植5年以上的儿童受者为研究对象作回顾性分析.结果 本组受者术后1、3、5、10年人存活率分别为100%、92.6%、85.8%、68.6%,1、3、5、10年肾存活率分别为96.3%、89.2%、82.6%、66.1%,均采用以环孢素A或他克莫司为基础的二联或三联免疫抑制方案,移植后第1年体重增加4～10 kg,女性增高0～2 cm,男性增高2～5 cm.术后接受初中以上教育者占44.4%.现存活的20例受者年龄20～39岁,男性就业率46.2%(6/13),女性57.2%(5/7),已婚12例(60%),男性生育5例,女性生育3例,子女均健康,服药不依从比例占30%,主要并发症包括高血压(40%)、高血脂(30%)、牙龈增生(30%)、多毛(25%)、肝功能损害(20%)、单纯疱疹(15%)、糖尿病(5%)、白内障(5%).死亡7例,死亡年龄21～39岁,分别死于感染(28.6%)、肝功能损害(28.6%)、心衰(42.8%).结论 肾移植是终末期肾功能衰竭儿童的最佳治疗方法,应重视受者的不依从行为,合理使用免疫抑制剂.呼吁社会各界对移植受者给予就业等多方面的支持。