雌激素与心血管疾病

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雌激素对心脏有保护作用最早发现于流行病学调查,随后许多学者进行了这方面的研究,现将近年研究发现综述如下.一、雌激素对脂代谢的影响雌激素主要通过促进胆固醇的降解和排泄,有降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)及升高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、HDL2-C)的作用,但可被孕激素削弱 ,间歇性给予孕激素能减少此不良影响,并与持续给药具有同样的拮抗雌激素致癌作用.雌激素亦可降低冠心病独立危险因素LP(a)的血浆浓度,且不受孕激素的影响[1].对于未采用雌激素替代治疗(ERT)的绝经后妇女,与其绝经前比较,TC、LDL、甘油三酯(TG)显著升高,将增加患心血管疾病的危险.而绝经后越早采用ERT,对脂代谢的有益影响越突出 .
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