【摘 要】
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针对痔治疗中的多种困惑,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会和中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定了痔临床诊治指南[1].目前,对痔的治疗意见是:没有症状的痔不需治疗,只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿及血栓形成才需要进行治疗;痔的治疗包括一般治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗和器械治疗及手术治疗:医生应根据患者病情、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术
【机 构】
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200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科,200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科
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针对痔治疗中的多种困惑,中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会和中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会联合制定了痔临床诊治指南[1].目前,对痔的治疗意见是:没有症状的痔不需治疗,只有并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿及血栓形成才需要进行治疗;痔的治疗包括一般治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗和器械治疗及手术治疗:医生应根据患者病情、本人经验和医疗条件采用合理的非手术或手术治疗.其中手术治疗的适应证为:(1)内痔已发展至Ⅲ、Ⅳ度及环状混合痔,或伴直肠黏膜脱垂,或Ⅱ度内痔伴出血严重者;(2)急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔;(3)非手术治疗无效且无手术禁忌证者。
其他文献
目的 探讨术前口服葡萄糖水对肠道手术围手术期食管下段pH值、胰岛素抵抗及血浆蛋白的影响.方法 将2008年1-12月间择期行结直肠肿瘤根治手术的60例患者按随机数据表法随机分为糖水组、蒸馏水组及禁食组,每组20例;研究过程中有4例退出试验,最终3组患者分别为19例、19例和18例.糖水组术前晚口服12.5%的葡萄糖溶液800 ml,麻醉诱导前2 h再口服12.5%的葡萄糖溶液200 ml:蒸馏水组
炎性肠病（inflaminatory boweldisease．IBD）是一类反复发作的慢性炎性肠道病变，主要包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis．UC）和克罗恩病（Crohn disease，CD）。目前．对炎性肠病的治疗主要集中于减轻炎性反应的急性发作而不能做到根治．原因主要是炎性肠病的病因和发病机制尚未完全明确。根据流行病学统计，IBD发病主要与社会的发达程度（发达国家发病
由中华医学会肠外肠内营养学分会主办、南京军区南京总医院承办、河南医科大学第一附属医院协办的“2011全国肠外肠内营养学术会议”，将于2011年6月3—5日在郑州国际会展中心举行。大会将围绕当前肠外肠内营养支持各个领域的基础与临床研究，广泛邀请国内外知名专家做专题演讲，并进行大会学术交流。征文的有关事宜如下：
经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery, TEM)已越来越多地应用于早期直肠癌和其他直肠肿瘤[1].2008年7月至2009年8月间杭州市第三人民医院肛肠科对7例直肠类癌患者采用TEM进行治疗,取得较好效果,现报告如下。
20世纪90年代,美国国立卫生研究院(NIH)明确提出,临床Ⅱ期(T3-4N0N-)和Ⅲ期(Tis-4N1-2M0)的直肠癌推荐术后辅助放化疗[1].本世纪初期的几项随机的研究显示术前放疗比直接手术有更低的复发率;相对于术后放化疗而言,明显降低了局部复发率而且毒性小于术后放化疗[2-4]。
近年来,远端胃大部分切除术后发生食管癌的报道日益增多[1].2006年1月至2008年6月间武汉大学人民医院胸外科对15例胃大部切除术后食管癌患者采用将残胃游离、行食管-残胃主动脉弓上、弓下或胸膜顶吻合术,取得满意的疗效,现报告如下。
经中华医学会批准，由《中华胃肠外科杂志》杂志社与诺华公司肿瘤事业部联合举办的“胃肠间质瘤（GIST）优秀病例暨诊治新进展论文征集”活动将于2011年3月1日至2011年9月30日开展。目前，面向全国征集论文，欢迎大家积极投稿!
本研究旨在评估直肠癌新辅助放化疗后CEA水平的临床意义。收集109例接受术前放化疗联合根治性切除术的直肠癌患者。术前血清CEA水平分别在接受放化疗之前和放化疗结束4周后进行检测。在新辅助放化疗结束后6-9周实施手术。本组患者3年无瘤生存率为85．0％。应用单因素分析发现如下指标与无瘤生存期有关：放化疗前CEA水平、
FOLFOX方案[氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸(LV)加奥沙利铂]为目前Ⅲ期结肠癌术后标准辅助治疗方案,其中FOLFOX4方案的5年无病生存率达66.4%[1].而Ⅱ期结直肠癌术后是否需要辅助化疗,一直是争论的热点,至今仍未达成共识.研究表明,结直肠肿瘤的临床特征对Ⅱ期患者预后评估和化疗反应性预测作用是有限的[2].具有类似临床特征的患者对相同化疗方案的反应性不同,这很可能与肿瘤的遗传学和表
目的 评价腹腔镜辅助下胃癌D2根治性远端胃大部分切除术的安全性与有效性.方法 检索Pubmed、Medline、EMBASE和中国生物医学数据库(CBM)2001年1月至2010年2月间发表的D2根治性远端胃大部分切除术治疗胃癌的对照试验研究,用Revman 5.0统计软件进行分析.结果 共纳入7个对照试验,其中1项研究为随机对照试验,6项为非随机对照研究.腹腔镜辅助远端胃大部分切除组(LADG)