两招干预代谢综合征

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  陕西宝鸡读者陈某来信说:我已年过花甲。近日体检发现有多项检测指标异常,超标项目有体重、血压、血脂和血糖等。尽管我还没有明显的不适,但医生告诉我说,这种情况需要干预治疗。我想了解这是怎么回事,如何进行干预?
  答陈某读者:
  根据你所述的情况,需要考虑代谢综合征。这是由于肥胖、高脂血症、高血压和高血糖等存在共同的发病基础,即体内不同程度存在糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,共同组成代谢综合征并出现多项检测指标的异常。无论这些指标超出范围大与小,都不可掉以轻心。因为它可能预示着心、脑血管事件的风险,犹如在机体埋下了一颗“定时炸弹”,有可能会在一定时间内“引爆”,对生命和健康构成严重威胁。所以,一旦体检发现多项检测指标异常,就要考虑代谢综合征,采取积极措施加以干预,以下两招供你参考。
  第一招:非药物疗法目的是改善生活方式,措施包括:①合理饮食,重点是降低总热量,低脂、低胆固醇和低盐摄入,增加蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食物摄入;②适量运动锻炼,如慢跑、太极拳、体操和长距离步行等,以促进多余脂肪消耗,控制体重;③规律生活,戒除不良习惯,如吸烟、酗酒等;④保持乐观豁达、愉快的心态,如果出现焦虑或抑郁症状,应加强心理调节,严重时应去看心理医生,寻求医生的帮助和指导;⑤定期复查相关指标,最好每3个月复查1次。
  第二招:药物疗法药物疗法与非药物疗法同样重要,尤其是多项检测指标异常的患者,需要在非药物疗法的基础上配合必要的药物治疗。药物治疗目的以调脂治疗为主,配合降压、降糖和抗血小板聚集药物的应用,以发挥预防心、脑血管事件和控制糖尿病的作用。类似你这种情况的患者,需要每日1次口服阿司匹林75毫克,辛伐他汀20毫克,替米沙坦80毫克。如果空腹和餐后血糖均增高,应在医生指导下使用口服降糖药,如糖适平或阿卡波糖。
  陕西省宝鸡职业技术学院主任医师魏开敏
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