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徐水县人民医院作为二级甲等综合性医疗机构,是全县的医疗技术指导中心。为积极贯彻落实医改有关文件精神和工作要求,我院以强化制度建设为契机、以控制医药费用为核心、以提升服务能力为重点,从管理体制、补偿机制和服务模式三方面改革入手,积极推进县级公立医院综合改革工作。
一、 以强化制度建设为契机,改革管理体制
公立医院改革重在制度建设。为此,我院积极落实制度化建设、实行规范化管理,探索以人事分配为重点的现代医院管理制度。一是改革决策执行机制。重新制定了人事、财务、招待、车辆等多项管理制度,分别成立医疗设备、后勤基建、药品采购领导组织,对医院重大事项实施集体管理和民主决策,建立行政、业务、党务分工协作的运行机制。二是改革人事分配机制。根据我院编制床位、工作量和现有编制使用情况,科学合理确定医院的功能定位和人员编制,按照床人比配备专业技术人员,满足临床需要。根据人员身份不同分别实施全员聘用制和院内合同制管理,在经济分配方面享受同等待遇。三是完善绩效考核机制。实施成本核算,逐步建立以质量、工作量、工作效率为主体的综合绩效考核体系,使职工的收入与技术水平、工作强度、工作质量、服务态度和劳动贡献等因素挂钩,最大限度地降低成本,激发职工积极性,提高工作效率。
二、以控制医药费用为核心,改革补偿机制
公立医院改革的一个主要目的就是要解决农民看病贵问题,解决看病贵问题,医保是基础,医药是关键,医疗是根本。一是加强医保和农合规范运行和监督管理,按照上级规定政策对城镇职工、居民和参合农民实施出院即报,同时强化医保对医疗服务行为的监督和指引,采取和奖金挂钩的方式控制医药费用的合理增长。二是改革“以药补医”机制,探索实施“零、降、调、补”机制。我院对近年来的药品收入、服务价格调查摸底和全面分析,在坚持公益性的前提下,下一步将积极实施药品“零”差价销售,“降”低部分医技检查费用,在物价部门允许的前提下,“调”整医疗服务收费,争取上级财政部门的长效“补”偿机制,包括医院的基本建设、大型设备投入和人员工资福利支出。三是推行单病种和临床路径管理。积极建立和完善单病种规范化诊疗和临床路径,在原单病种和临床路径管理的基础上,逐步扩大单病种种类和临床路径管理的疾病种类,同时借助信息化建设平台对病例信息进行统计、分析、监测,规范药品使用和收费行为的监督管理,同时推行“一日清单制、费用查询制、价格公示制”和满意度测评工作,努力做到合理用药、合理检查、合理收费。
三、以提升医院实力为重点,改革服务模式
公立医院改革的关键是提升临床技术水平和综合服务能力。为此,我院从业务技术、医疗设备、服务质量和住院环境等多方面入手,以“四提升”为目标改革服务模式,积极加快医院标准化建设。一是加强业务内涵建设,提升技术水平。每年投入不少于30万元专项资金多渠道培养人才,鼓励专业技术人员自学、引进、开展新技术项目,突出抓好业务骨干和学科带头人的培养,加强学科建设,拓宽服务领域。建立健全人才培养的运行机制、激励约束机制,增强了医院的发展后劲。二是引进高精尖医疗设备,提升诊治能力。医院不断加大设备投入力度,引进了64排旋CT、DR、CR、四维彩超等先進的仪器设备,提升了医院的诊治能力,提高了疾病诊断的准确率和治疗有效率。三是改善服务态度,提升服务质量。医院多策并举强化服务教育、优化服务流程、延伸服务内涵,推出扶贫病房、优抚医院等多项便民服务措施,全院推行“优质护理服务示范病区”,强化医疗质量控制工作,提升了医院的服务质量。四是优化住院环境,提升总体实力。医院新建16层住院医技大楼工程目前已经竣工,相关手术科室已经完成搬迁投入正常使用,拟对相关内科系统、门诊医技科室调整布局,使就医流程和功能分区更趋合理、住院环境更加优雅。
今年是全面实施“十二五”医改规划的关键之年,也是全面推进县级公立医院改革重要的一年,我院将按照新任国家卫计委主任李斌提出的“从群众最需要的地方做起,从群众不满意的地方改起”指示精神,以科学发展观为指导,制定切实可行的医院综合改革实施方案和实施细则,引导广大干部职工积极主动参与公立医院改革实践,狠抓医改各项重点工作任务的落实,积极探索医院改革的新途径,有效减轻病人就医费用负担,切实缓解农民“看病难、看病贵”问题,为全县人民群众提供优质、高效、安全、价廉的医疗保健服务。为全县卫生事业的发展做出积极贡献!
一、 以强化制度建设为契机,改革管理体制
公立医院改革重在制度建设。为此,我院积极落实制度化建设、实行规范化管理,探索以人事分配为重点的现代医院管理制度。一是改革决策执行机制。重新制定了人事、财务、招待、车辆等多项管理制度,分别成立医疗设备、后勤基建、药品采购领导组织,对医院重大事项实施集体管理和民主决策,建立行政、业务、党务分工协作的运行机制。二是改革人事分配机制。根据我院编制床位、工作量和现有编制使用情况,科学合理确定医院的功能定位和人员编制,按照床人比配备专业技术人员,满足临床需要。根据人员身份不同分别实施全员聘用制和院内合同制管理,在经济分配方面享受同等待遇。三是完善绩效考核机制。实施成本核算,逐步建立以质量、工作量、工作效率为主体的综合绩效考核体系,使职工的收入与技术水平、工作强度、工作质量、服务态度和劳动贡献等因素挂钩,最大限度地降低成本,激发职工积极性,提高工作效率。
二、以控制医药费用为核心,改革补偿机制
公立医院改革的一个主要目的就是要解决农民看病贵问题,解决看病贵问题,医保是基础,医药是关键,医疗是根本。一是加强医保和农合规范运行和监督管理,按照上级规定政策对城镇职工、居民和参合农民实施出院即报,同时强化医保对医疗服务行为的监督和指引,采取和奖金挂钩的方式控制医药费用的合理增长。二是改革“以药补医”机制,探索实施“零、降、调、补”机制。我院对近年来的药品收入、服务价格调查摸底和全面分析,在坚持公益性的前提下,下一步将积极实施药品“零”差价销售,“降”低部分医技检查费用,在物价部门允许的前提下,“调”整医疗服务收费,争取上级财政部门的长效“补”偿机制,包括医院的基本建设、大型设备投入和人员工资福利支出。三是推行单病种和临床路径管理。积极建立和完善单病种规范化诊疗和临床路径,在原单病种和临床路径管理的基础上,逐步扩大单病种种类和临床路径管理的疾病种类,同时借助信息化建设平台对病例信息进行统计、分析、监测,规范药品使用和收费行为的监督管理,同时推行“一日清单制、费用查询制、价格公示制”和满意度测评工作,努力做到合理用药、合理检查、合理收费。
三、以提升医院实力为重点,改革服务模式
公立医院改革的关键是提升临床技术水平和综合服务能力。为此,我院从业务技术、医疗设备、服务质量和住院环境等多方面入手,以“四提升”为目标改革服务模式,积极加快医院标准化建设。一是加强业务内涵建设,提升技术水平。每年投入不少于30万元专项资金多渠道培养人才,鼓励专业技术人员自学、引进、开展新技术项目,突出抓好业务骨干和学科带头人的培养,加强学科建设,拓宽服务领域。建立健全人才培养的运行机制、激励约束机制,增强了医院的发展后劲。二是引进高精尖医疗设备,提升诊治能力。医院不断加大设备投入力度,引进了64排旋CT、DR、CR、四维彩超等先進的仪器设备,提升了医院的诊治能力,提高了疾病诊断的准确率和治疗有效率。三是改善服务态度,提升服务质量。医院多策并举强化服务教育、优化服务流程、延伸服务内涵,推出扶贫病房、优抚医院等多项便民服务措施,全院推行“优质护理服务示范病区”,强化医疗质量控制工作,提升了医院的服务质量。四是优化住院环境,提升总体实力。医院新建16层住院医技大楼工程目前已经竣工,相关手术科室已经完成搬迁投入正常使用,拟对相关内科系统、门诊医技科室调整布局,使就医流程和功能分区更趋合理、住院环境更加优雅。
今年是全面实施“十二五”医改规划的关键之年,也是全面推进县级公立医院改革重要的一年,我院将按照新任国家卫计委主任李斌提出的“从群众最需要的地方做起,从群众不满意的地方改起”指示精神,以科学发展观为指导,制定切实可行的医院综合改革实施方案和实施细则,引导广大干部职工积极主动参与公立医院改革实践,狠抓医改各项重点工作任务的落实,积极探索医院改革的新途径,有效减轻病人就医费用负担,切实缓解农民“看病难、看病贵”问题,为全县人民群众提供优质、高效、安全、价廉的医疗保健服务。为全县卫生事业的发展做出积极贡献!