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目的：探讨640层CT冠状动脉成像( CTA)个体化低剂量扫描与数字血管造影( DSA)诊断冠心病的准确性。方法选取入医院检查的拟诊断为冠心病患者67例为研究对象，入院后均行CTA和DSA检查，以DSA检查结果为金标准，分析冠状动脉CTA诊断冠心病的准确性、敏感性、特异性。结果以冠状动脉DSA检查结果为金标准，根据患者病例分析，诊断准确率为92．54%，敏感性为96．0武%，特异性为92．35%；根据节段数分析，诊断准确率为97．01%，敏感性为94．90%，特异性为81．18%。结论640层CTA作为诊断冠心病无创检查方式，具有准确性和敏感性较高的特点，且不受心率影响，在冠心病早期筛查中具有较高的应用价值。