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目的观察药物性肝损伤的临床及病理组织学变化，以期待对药物性肝损伤疾病的重视．方法选用1986／1997本院住院患者中甲、乙、丙、丁、戊、庚等肝炎病毒标志物阴性的71例药物性肝损伤病例，以损肝药物分组临床表现进行分析，其中9例服用四环素、磺胺、扑热息痛、他巴唑、酮康唑而致药物肝损伤患者活体肝穿，部分患者二次肝穿病理研究结果分析．结果71例药物性肝损伤患者的临床症状多样性、肝脏功能变化无特异性，病理组织学特别是比较严重的药物性肝损伤，与病毒性肝炎相比较鉴别特征很少，诊断较为困难．提出应密切注意活体肝组织上，药