CT平扫最小CT值对肾上腺乏脂性腺瘤的诊断价值

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目的探讨平扫最小CT值(minimum attenuation values,minAVs)对肾上腺乏脂性腺瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾分析经临床及病理证实的38例38枚肾上腺乏脂性腺瘤(平均CT值>10HU)和45例49枚非腺瘤的CT平扫资料,以minAVs≤0HU的个数≥2作为诊断乏脂性腺瘤的标准,并与CT直方图负值像素≥10%对照,分析二者在腺瘤和非腺瘤中的分布,以及计算二者对乏脂性腺瘤诊断的敏感度、特异度、阳性预测值和准确度。结果 minAVs≤0HU的个数≥2及CT直方图负值像素≥10%在腺瘤与非腺瘤中分别占63.2%(24/38)和2.0%(1/49)(X~2=39.038,P=0.000)、36.8%(14/38)和0%(0/49)(X~2=21.515,P=0.000),二者诊断腺瘤的敏感度、特异度、阳性预测值和准确度分别为63.2%、98.0%、96.0%、82.8%和36.8%、100%、100%、72.4%。结论与CT直方图负值像素≥10%比较,minAVs≤0HU的个数≥2的特异度和阳性预测值略低,但具有更高的敏感度和准确度,为减少不必要的手术创伤提供重要的依据。
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